全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：哺乳期，營養(yǎng)通過媽媽的乳汁傳遞給寶寶保證生長發(fā)育，但如果媽媽生病，病原體不僅會通過乳汁感染到寶寶，用藥治療也成了棘手的問題。徐州市婦幼保健院藥劑科主任石祥奎表示，所有的藥物都能通過母體的乳汁傳給嬰幼兒，嬰幼兒的肝臟、腎臟等器官尚未發(fā)育成熟，稍不注意就會造成損傷。

　　對于藥物的使用，石祥奎主任做了一個詳細(xì)的劃分。第一，能夠安全使用的藥物;第二，慎用的藥物;第三，禁用類藥物，這是哺乳期一定不能使用的，例如常見的氨基糖苷類、青鈉霉素、鏈霉素、左氧氟沙星。這類藥物對于媽媽和寶寶，都是禁用的，很容易對嬰幼兒造成不可挽回的傷害，如耳聾、對肝臟的損害、對中樞神經(jīng)的影響。

　　石主任介紹說，如果服用了對嬰幼兒有影響的藥物，應(yīng)立即暫停哺乳，等藥物隨著母體循環(huán)中消化或排出后，才能喂奶，不同的藥物消耗的時間不同，具體時段還需要請教專科醫(yī)生或者藥師。

　　下面介紹一下哺乳期女性禁用和慎用的藥物。

　　一、口服避孕藥雖無直接毒性反應(yīng)，可是藥物會使母乳分泌減少，并影響母乳成分，故哺乳期不宜服用避孕藥。

　　二、患了惡性腫瘤的哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳，因抗癌藥物會隨乳汁進入寶寶體內(nèi)，引起骨髓抑制，出現(xiàn)白細(xì)胞下降。

　　三、抗甲狀腺藥物如甲基硫氧嘧啶會抑制寶寶的甲狀腺功能，應(yīng)禁用。

　　四、皮質(zhì)激素、黃體激素均應(yīng)禁用，因可由母及子而使寶寶出現(xiàn)黃疸。

　　五、需用抗凝血藥時，不能使用肝素，可用雙香豆素代替，以免引起新生兒凝血機制障礙。

　　六、水楊酸類藥物若在哺乳期間服用，寶寶會出現(xiàn)嗜睡、皮疹現(xiàn)象。

　　七、哺乳期婦女應(yīng)禁用利尿劑和作用猛烈的瀉藥。

　　八、鎮(zhèn)靜藥如苯巴比妥、阿米妥長期用藥時一旦停藥，寶寶會出現(xiàn)停藥反應(yīng)，表現(xiàn)為不安定、過多啼哭等。安定也可通過乳汁使寶寶嗜睡，故哺乳期婦女應(yīng)慎用。

　　本期專家：石祥奎，畢業(yè)于中國藥科大學(xué)藥學(xué)專業(yè)，本科，副主任藥師，從事臨床藥學(xué)工作23年，對于臨床藥學(xué)服務(wù)有一定經(jīng)驗。現(xiàn)為徐州市婦幼保健院藥事科副主任，徐州市藥學(xué)會理事，江蘇省藥學(xué)會抗感染藥學(xué)組會員，中國藥學(xué)會會員。發(fā)表論文16篇，承擔(dān)市級課題4項，局級課題1項。

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