全程導醫網 徐州婦幼保健院/產科診療中心:孕婦的健康對于自身和胎兒都是非常重要的,孕婦懷孕期間是女性容易發生肥胖的生理階段,加之每一位準媽媽都因為希望孕育一個聰明健康的寶寶而在飲食上“惡補”,這極易導致營養過剩,體重超標。緊隨體重超標而來的很可能是更為嚴重的病癥—妊娠期糖尿病。
今年25歲的小艾,三天前剛剛榮升為一位準媽媽,看著懷中可愛的寶寶,小艾的心情非常復雜。因為她說在她懷孕25周時到徐州市婦幼保健院做產檢時,醫生告訴她,她得了妊娠期糖尿病。
“我確實有點兒擔心,因為懷著寶寶嘛。如果妊娠期糖尿病比較高的話可能會造成胎死腹中呀!”小艾心有余悸的說。
幸好,在徐州市婦幼保健院產科梁志元主任的指導和心理輔導下,小艾的妊娠期糖尿病并沒有引發更多的合并癥,如今不但寶寶順利的降生了,連小艾的血糖也得到了控制。
什么是妊娠期糖尿病呢?
妊娠期糖尿病就是妊娠期首次發現或者發生的糖代謝的異常。為什么說是首次發現或者發生的呢?既往包括兩部分的人,就是有糖尿病,但是她沒有做過檢查,不知道自己有糖尿病,這部分人當她懷孕以后我們可以叫她為糖尿病合并妊娠;另一類病人就是既往沒有糖尿病,但是懷孕之后發現她有了糖尿病。
“妊娠期糖尿病的發病率近幾年呈逐年上升趨勢,而發病的原因除了孕婦營養過剩,飲食不合理等原因外,還有一個更特殊的原因,就是胎盤隨著妊娠周期的延長胎盤分泌大量的激素,會出現一些胰島素抵抗,所以就會出現糖代謝異常。”梁主任表示。
哪些人是妊娠期糖尿病的易發人群呢?
梁主任表示,眾多妊娠期糖尿病的患者中,高齡和擁有糖尿病家族史的孕婦相對較多,還有既往曾經生過超過8斤以上的孩子,有巨大兒的病史,還有一部分人就是出現過死胎、畸形胎兒這樣的分娩史,這樣的孕婦就一定要警惕她是不是有妊娠期糖尿病的情況。
第一胎正常就代表二胎也安全嗎?
隨著單獨二孩政策的放開,很多家庭都想再生一個寶寶,然而很多備孕媽媽認為,自己生第一胎的時候一切正常,并沒有出現妊娠期糖尿病,所以生二胎的時候也不需要做檢查,那么這種想法正確嗎?
梁主任說:“往往很嚴重的并發癥出現在第二胎的孕婦身上。首先她認為第一胎生的都很順利,很多情況都正常,所以她第二次放松警惕,也不按時做產前檢查。另外隨著年齡的增長,她的合并癥和并發癥都要多。”
妊娠期糖尿病有哪些癥狀呢?
孕媽們如何判定自己存在妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病又都有哪些癥狀呢?梁主任指出,病人容易有饑餓感、多尿、多飲、多食;有一部分人會出現泌尿系統和生殖系統的感染,比如說無癥狀性的菌尿,有癥狀性的菌尿陰道炎癥,霉菌性陰道炎癥;還有一部分人合并羊水過多,感覺到肚子腹部迅速膨起,肚子脹的明顯;另外有一部分病人長期不孕的,現在多囊卵巢綜合癥很多,這部分人也出現胰島素抵抗所以在懷孕的時候,妊娠期糖尿病的機會也多。
妊娠期糖尿病篩查的重要性
很多孕期的婦女因為怕麻煩,會拒絕做妊娠期糖尿病篩查,殊不知這種錯誤的想法,會直接影響到胎兒的正常發育。
“如果女性早孕期血糖特別高的話,會導致畸形率增高流產率增高。到中晚期出現了之后會出現羊水過多,另外巨大兒的機會增多,35~36周的時候就八斤、九斤,甚至到足月的時候是十二三斤的孩子,等到新生兒出來之后,會出現低血糖,所以說巨大兒低血糖也很危險。另外他還會出現低血鈣、低血鎂、抽搐、新生兒黃疸的機會也多。”梁主任表示。
最后,梁主任提醒,懷孕24周至28周的孕婦,一定要到正規醫院做妊娠期糖尿病篩查,做到及早發現及早治療。
徐州婦幼保健院是專科醫院,有一個專門的飲食治療門診(營養門診), 專門有醫生對孕婦進行飲食指導,告訴你一日三餐怎么吃,給你設計好飲食的量還有每天的菜譜,指導你怎么檢測血糖。
專家介紹:
梁志元,女,徐州婦幼保健院專家,副主任醫師。1988年畢業以來一直在婦產科臨床一線工作,積累了豐富的經驗, 對婦產科常見病、多發病的診治能夠緊跟最新進展,先后獲市科技進步獎2次,近幾年在產科病房工作,著重進行產前篩查、生理產科、病理產科的管理。是徐州醫學院兼職教師,教學嚴謹認真,受到學生好評。
門診時間:周四全天
徐州婦幼保健熱線:0516-85707122