全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州市婦幼保健院/婦幼保健頻道：一般人都認(rèn)為高血壓病是中、老年人的常見慢性病，殊不知孕婦也容易出現(xiàn)血壓異常升高的狀況。這就是妊娠期高血壓疾病——一組妊娠和高血壓并存的疾病，是影響母嬰健康的主要問題之一。子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段，是導(dǎo)致母兒死亡的主要原因。

　　徐州市婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師朱錦明指出，妊娠期高血壓病情復(fù)雜、變化快，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的病情監(jiān)測十分重要，以了解病情的輕重和進(jìn)展情況，及時(shí)合理干預(yù)，避免不良結(jié)局。

　　朱錦明介紹根據(jù)病情不同，醫(yī)生可能需要進(jìn)行以下檢查：

　　1.基本檢查

　　了解有無頭痛、胸悶、眼花、上腹部疼痛等癥狀，檢查血壓、血常規(guī)和尿常規(guī)，計(jì)算體重指數(shù)，監(jiān)測尿量、胎動和胎心。

　　2.孕婦特殊檢查

　　眼底檢查、凝血指標(biāo)、心肝腎功能、血脂和電解質(zhì)等。

　　3.胎兒特殊檢查

　　包括胎兒發(fā)育情況、B超和胎心監(jiān)護(hù)、監(jiān)測胎兒狀況和臍動脈血流。

　　治療妊娠期高血壓疾病的主要目的是控制病情、延長孕周、保證母兒安全。基本的治療原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙;對有指征者，可進(jìn)行降壓和利尿，密切監(jiān)測母兒情況，適時(shí)終止妊娠。根據(jù)病情的輕重緩急，進(jìn)行個(gè)體化治療。

　　朱錦明強(qiáng)調(diào)，孕婦應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，取左側(cè)臥位。保證充足的蛋白質(zhì)和熱量。必要時(shí)給予降壓治療，目的是預(yù)防子癇、心腦血管意外和胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。預(yù)防方面，朱錦明表示很遺憾，對于普通人群尚無有效方法來預(yù)防妊娠高血壓疾病。對于高危人群，以下措施有一定效果：第一，適當(dāng)鍛煉。妊娠期應(yīng)該適度鍛煉，合理安排休息，以保持妊娠期身體健康。第二，合理飲食。妊娠期不推薦嚴(yán)格限制鹽分的攝入，也不推薦肥胖孕婦限制熱量的攝入。第三，補(bǔ)鈣。每天攝入的鈣量至少1克。第四，阿司匹林抗凝治療。有子癇前期病史，反復(fù)發(fā)作或在孕34周之前發(fā)作的孕婦，從早孕結(jié)束時(shí)開始每天服用低劑量阿司匹林。 第五，目前不推薦通過臥床休息或限制活動來預(yù)防或治療子癇前期，不推薦服用維生素C和維生素E來預(yù)防子癇前期。

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