全程導醫網 健康播報：由國家心血管病中心阜外心血管病醫院在國內組織實施的大規模臨床研究“冠心病醫療結果評價和臨床轉化研究(China PEACE)”提示，過去10年，我國急性心梗住院患者人數增長翻了兩番。相關研究論文6月24日在線發表于《柳葉刀》上。
China PEACE研究由中國政府立項支持，旨在定量評價2001年～2011年全國城市大醫院和農村縣級醫院急性心梗的住院診療模式，住院期間病死率和并發癥等變化趨勢。為保證研究有代表性，研究者采用分層兩階段隨機抽樣的方法，在全國范圍內首先抽取確定了162家醫院(包括63家城市大醫院和99家縣級醫院)，再從這些醫院2001年、2006年和2011年因急性心梗住院的全部病歷中隨機抽取18631份進行研究。
研究顯示，2001年，全國每10萬人中約有3.7人因ST段抬高型急性心梗入院治療，到2011年這一數字已升高到每10萬人中約15.8人。過去10年間，急性心梗診治在一些環節有明顯改善，能降低ST段抬高型急性心梗患者病死率的阿司匹林、氯吡格雷、他汀等藥物的使用率明顯提高，但部分可改善預后的藥物，如β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑的使用仍存在不足。更重要的是，在應給予再灌注治療的患者中，僅有一半接受了相應治療。急性心梗住院病死率及主要并發癥等無明顯下降。
專家指出，該研究為改善ST段抬高型急性心梗醫療服務質量確定了靶點，如果在再灌注治療及合并用藥等方面加以改善，可以極大地提高患者生存率，在醫療資源有限但人口眾多的農村地區意義更加重大。
研究者表示，根據該研究設計，難以判斷心梗住院患者人數上升的具體原因。這可能與醫療服務覆蓋率提高、ST段抬高型急性心梗患者就診率提高有關，也提示目前各級醫院接診能力得到明顯改善。
