小兒化膿性中耳炎急性發熱一經確診，應及時治療，以免遷延轉為慢性，或引起化膿性腦膜炎等嚴重并發癥。因本病屬化膿菌感染，故臨床治療首先應及時給予有效的抗生素，其次應注意保持耳部消潔，及時清洗外耳道膿液，用各種消炎藥水滴耳。洗耳藥一般予3%的過氧化氫液。滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素、氯霉素、卡那霉素等。
在治療本病的同時，應注意清除耳周圍的感染病灶，如鼻炎、扁桃腺炎、鼻竇炎等。若患兒在病程中突然出現高熱、寒戰、抽風，應警惕急性化膿性腦膜炎。若本病歷經 3～4周仍不愈，身熱不退，流膿量多，耳后乳突紅腫疼痛，甚至出現耳后膿腫，則為并發急性乳突炎，必要時可行乳突鑿開術。
此外，若耳痛明顯，尚可予止痛藥緩解疼痛，并囑家長加強護理，注意保證患兒休息，多飲水，予軟食等。
