個性是指一個人在現實環境中對各種事物表現出的比較穩定的態度和習慣化的行為方式。失眠癥患者的人格特點具有內傾性、不穩定性和掩飾性。失眠癥患者心理防御機制的成熟程度也較正常人低，其睡眠質量明顯較正常人差，尤其采用不成熟防御機制的個體睡眠質量較差，主要表現在睡眠效率較低。

　　內傾性是指性格內向，比較保守，人際關系被動，不喜歡刺激，情感不易外露，注意力穩定難轉移，悲觀，保守，反應緩慢，行為遲緩。不穩定性指易怒，焦慮，易沖動，緊張，敏感多疑，具有攻擊性，對各種刺激反應強烈。

　　心理防御機制是指個體處于挫折和沖突的緊張情境時，以某種心理方式或手段，把自己與現實的關系做出某些改變，以自己能接受的方式解脫煩惱、減輕內心不安，借以恢復情緒平靜與穩定，而不至于引起心理上過度的緊張和痛苦的一種適應性傾向。

　　防御機制的使用帶有相對穩定的特點，較少隨著情景而發生大的變化。失眠癥患者過多使用不成熟型和中間型防御機制，遇到問題時較少采用積極的態度和方法去面對，而是過多采取退縮的消極態度和方法，企圖回避矛盾以擺脫困境。常用的防御機制是退縮、幻想、解除、隔離、投射。失眠癥患者較少使用成熟型防御機制，尤其是智慧和幽默。他們在遇到困難和問題時，不能正確面對，而是以各種方式和手段否認和掩飾矛盾，使矛盾不斷加深。這會對失眠癥患者造成惡性刺激，使失眠難以治愈或復發。健康狀態的個體經常采用弱化、解除、隔離等防御方式調節睡眠。

　　失眠癥患者應認識和改變不合適的防御方式，在藥物治療失眠的基礎上，應加入適當具有針對性的心理輔助治療，經常使用利他、幽默、壓制等成熟合理的防御方式，使自己在遇到困境和矛盾時，能以自己接受的方式加以解釋和處理，從而保持情緒上的平衡和心情的安定，保持良好的睡眠質量。 

 (北京大學第三醫院神經科主任樊東升　來源：健康報網) 

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