人到中年以后,機體功能開始衰退,頸椎間盤可出現退變、破裂,因而常由于椎間隙變窄、骨質增生,引起頸椎神經孔及椎動脈孔狹窄,從而壓迫或刺激頸神經根及椎動脈,產生頸椎病。當前,醫學界把頸椎病分成5種類型:
1上段型:發生病變時,引起后頸部和耳后部麻木、脹痛,伴有頭暈,頭痛,嘔吐,聽力及視力下降,有的甚至昏倒。
2中段型:病變時引起后頸肌、椎旁肌肌肉萎縮,膈肌麻痹,有的還出現心前區悶痛及植物神經功能紊亂。3下段型:肩胛、背部疼痛,上肢竄痛,前臂肌肉萎縮,手指麻木。
4椎管狹窄型:多由于頸椎增生,韌帶增厚,椎間盤突出于椎管中央等原因引起椎管變窄,壓迫脊髓造成前角細胞損害,出現四肢運動障礙。早期先是走路不穩,步態蹣跚;后期下肢發硬,稱痙攣性病態,也有人稱此為脊髓型。
5混合型:上述兩種類型同時出現。
不過要在臨床確診頸椎病并不是那么容易,有些人發病的癥狀表現十分復雜,顯得撲朔迷離。
1不少頸椎病病人常以心絞痛發作為首發癥狀。此類心絞痛發作,常伴有典型的頸椎病癥狀和體征。口服心痛定、硝酸甘油等治療心絞痛的藥物無效。發病原因是由于頸椎骨質增生,使支配橫膈膜和心包的神經根受到刺激,或因此刺激了心臟交感神經所致。
2有部分“胃病”患者經多種藥物治療,卻難獲療效,而頸椎病癥狀改善時,“胃病”癥狀也相應緩解或減輕。這是由于頸椎骨質增生不斷刺激或損傷交感神經,引起頸交感神經機能亢進,反射性地導致腸交感神經機能增高,而引起幽門括約肌舒縮無力,促使膽汁返流,損傷胃黏膜,引起炎癥,有學者稱此為“頸胃綜合征”。
3有些中老年婦女多見單側乳房疼痛,并且有頸、枕、肩臂部疼痛和不適。這是頸部活動受限,受累神經根支配節段的肌力、感覺和反射的改變引起的。
4頸椎病還可引起血壓異常改變,其中包括使血壓升高或降低,臨床以血壓升高為多見。其病因主要是頸椎小關節錯位或增生,導致椎動脈痙攣,椎基底動脈供血不足,反射性的使血管運動中樞興奮性增高,引起血壓升高。或因頸部的供血,使腦組織缺氧,導致血壓升高。因此,中老年人出現不明原因的血壓升高,服用降壓藥物治療無效時,不妨去醫院查查頸椎。
(來源:放心120)
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