上圖：徐州市兒童醫院小兒泌尿外科主任 朱孝宇 

  小兒泌尿外科是小兒外科重要的分支。隨著醫療專科技術的快速發展，許多疾病的分科更專業、更精細。徐州市兒童醫院泌尿外科已成立20年，多年來，在科主任朱孝宇及全科醫護人員的共同努力下，該科已成為徐州及淮海經濟區規模最大、實力最強、收治患兒最多的小兒泌尿外科。
　小兒泌尿系統的疾病有什么特點？發病情況與成人有什么不同？如何科學治療小兒泌尿系統病癥？徐州市兒童醫院小兒泌尿外科主任朱孝宇對此進行了詳細的解析。

　小兒泌尿系統疾病　要早查早治

　朱主任說：“小兒泌尿系統疾病不是成人的縮影。由于病情、生理特點等情況不同，許多小兒疾病與成人不一樣，治療方法及效果也不一樣。特別是小兒泌尿外科的許多疾病，更有小兒獨有的特點。”
　如小兒腎母細胞瘤，雖然是一種惡性腫瘤，但5年無瘤存活率在80﹪以上。多數患兒是先天性的疾病，即胎兒在母體里已經染病。而成人中的腎癌、膀胱癌等，則多數是因為環境污染、不良生活方式等后天形成的疾病。因此，孕婦懷孕后定期做檢查時，要特別重視對胎兒腎臟的檢查，做B超檢查時順便要求醫生檢查一下胎兒的腎臟，看看有沒有腎積水等異常情況。孩子出生后做常規檢查時也可檢查一下雙腎。如發現腎積水等情況，應提前干預、及早治療。據介紹，市兒童醫院泌尿外科做的最小的腎積水手術，孩子出生僅18天。
　隱睪癥也是小兒泌尿外科的常見病，新生兒占3%，且有上升趨勢。隱睪的并發癥很多，如不育癥、疝氣、精索扭轉、睪丸創傷、惡性變等。
　朱主任強調：隱睪癥影響生育和生殖健康，雙側隱睪癥60－80%不能生育。單側影響不大，但也會影響生育能力。以前，許多人認為，正常情況下嬰兒出生時睪丸已下降入陰囊，也有一部分嬰兒由于胚胎發育延遲的緣故，睪丸的下降時間可推遲到出生后3個月到1年。但通過臨床接診情況分析，隱睪治療時間過晚，會嚴重影響睪丸發育，應高度重視。家長發現孩子隱睪后要注意觀察，如果幾個月還沒有好轉，應盡快到正規兒童專科醫院接受手術治療，最好在孩子一歲之前接受治療。

　小兒包皮發育異常　要科學診治

　朱主任說，小兒包皮發育異常是小兒泌尿外科的常見病。但由于家長對小兒包皮發育情況不了解，常常自我診斷為包皮過長或包莖，盲目去小診所治療，給孩子以后的成長埋下很大的隱患。
　如隱匿性陰莖是一種小兒先天性陰莖發育畸形，與包莖和包皮過長有明顯的區別，肥胖兒患病率高，其治療理念和治療方法與傳統的包皮手術大相徑庭。但由于家長對此不了解，聽信了游醫的煽動，帶孩子去做包皮環切手術，給孩子造成終生傷害。
　朱主任提醒道：陰莖是男孩子的重要生殖器官，家長如果發現孩子包皮發育出現異常情況，不論是包皮過長、包莖或隱匿性陰莖，家長都不要盲目下結論，而要到正規兒童專科醫院的泌尿科進行系統地檢查，在專科醫生的指導下接受科學治療。

　陰囊急癥須到專科醫院治療