全程導醫網 徐州名醫訪談：在許多人的心目中，風濕病不外乎是指天氣變化，腰酸腿疼的病癥；一些人不恰當地將風濕病分為“風濕”和“類風濕”兩種。其實風濕病是一大類侵害肌肉、骨關節和結締組織為主的疾病。它包括自身免疫性風濕病（如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、皮肌炎）、退行性風濕病（如骨關節炎）、代謝性風濕病（如痛風、骨質疏松）等。
從小，我們就反復聽到家里、鄰里的老人說，風濕病是“風”和“濕”引起的。典型的例子就是，許多人相信，產后吹了風，洗了澡，將來會得風濕病，因此炎炎夏日，產婦們躲在悶熱的屋子內，不敢扇扇子，不敢開窗子，不敢用空調，更不敢洗頭洗澡。可是，西方人普遍都是產后睡一覺，體力緩和過來即起床洗澡，并住在空調房或通風的房間，許多居住在西方的亞裔移民也是這樣，他們都沒有因此而得風濕病。
的確長期經受寒冷刺激（包括寒風和濕冷）的人，容易出現關節痛；天氣變化，尤其是臺風前夕，腰酸腿痛者常常發作，甚至可以作天氣預報。生理情況下，血液循環是不到達關節腔的，關節軟骨靠滑液滋養。在冬天如果褲子穿少了，常可以感覺到膝蓋骨（臏骨）比較涼。如果長期經受寒冷刺激，會導致關節軟骨的損害、變性，出現或加快關節勞損。至于天氣變化與腰酸腿痛，這是受損了的關節滑膜、軟骨、韌帶、纖維疤痕組織對天氣變化的一種過敏反應，以及關節滑膜腔對氣壓變化的反應。我們不難見到，一些外傷骨折者，痊愈后在氣候變化時常常會感覺酸疼；一些疤痕體質者，氣候變化時疤痕會發紅發癢。這是一樣的道理。
自身免疫性風濕病由于可以侵犯身體任何組織，表現復雜性和多樣性，導致臨床上常常誤診或漏診，因此是目前醫學界公認的疑難雜癥。
正常的免疫功能在于對抗入侵者（細菌、病毒等）、外來物（如器官移植）和清除自身變異的（癌細胞等）、衰老的和壞死的細胞。當免疫功能發生紊亂，誤將自身組織作為入侵者，則發生自身免疫性疾病。有些自身免疫病，針對性很明確，只損害一個組織或臟器。如損害產生胰島素的胰島細胞，導致I型糖尿病；損害腎小球基底膜引起腎小球腎炎。風濕病的免疫功能紊亂后，針對性很不強，導致多部位的損害。例如，紅斑狼瘡可以損害身體任何部位；類風濕關節炎不但損害關節，也出現血管炎也損害腎臟、肝臟、肺臟等重要器官。
醫學界各專科的劃分是按生理和解剖結構，如呼吸科、泌尿科、皮膚科、骨科等。涉及到多個學科的風濕病時，只解決某個專科到病變，頭痛醫頭，腳痛醫腳，往往難以解決問題，使各專科的醫生感到棘手。因此，成了“疑難雜癥”。
如果出現下列問題，需要及時找風濕科醫生，明確是否風濕病，以免誤診：①各種關節肌肉的腫痛；②有2個或以上的系統或臟器受損，如腎炎+關節炎、皮疹+腎炎、關節痛+胸積水、肝炎+腎炎等；③反復或持續發熱1個月以上，診斷仍不明確，各種治療無效。許多臨床上的疑難雜癥實際上是很普通的風濕病。雖然多數風濕病屬于“不可治愈性疾病”，但是近十年來的療效和預后已經明顯改善。
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