陳女士：我是一名教師，患靜脈曲張多年。天氣馬上熱了，想問一下，靜脈曲張必須手術嗎？中醫有什么好方法嗎？

        徐州市中醫院普外科副主任中醫師尹斌文：單純性下肢靜脈曲張主要發生于從事持久站立工作、體力活動強度高或久坐少動的人。其主要原因包括靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜功能缺陷以及淺靜脈內壓力增高幾個方面。臨床表現為下肢淺靜脈擴張、伸長、迂曲，如病情繼續進展，當交通支靜脈瓣膜破壞后，可出現足踝部輕度腫脹和足靴區皮膚營養障礙，包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下硬結、濕疹甚至潰瘍形成。所以當確診為單純性下肢靜脈曲張后，建議根據病期及時治療。

        治療方面有以下幾種：

        1.非手術療法。包括穿彈力襪或使用彈力繃帶，主要適用于病變比較局限，癥狀較輕患者；妊娠期發病患者；不能耐受手術治療患者。

        2.手術療法。手術是根本的治療方法，具體手術方法包括三個方面：高位結扎大隱或小隱靜脈；大隱或小隱靜脈主干及曲張部分的剝脫；結扎離斷功能不全的交通支靜脈，對于有色素沉著或潰瘍者尤其重要。關于交通支靜脈的處理，我院目前推薦應用腹腔鏡下交通支靜脈離斷手術（SEPS術），此術式利用現代高科技腹腔鏡設備及超聲刀系統，以微創方法離斷下肢交通支靜脈，具有安全、微創、療效確切、并發癥少等優點。

        3.硬化劑注射和壓迫療法。此方法目前僅作為手術治療的輔助療法，處理少量局限的病變或是手術殘留的曲張靜脈。

        中醫中藥方面目前針對下肢靜脈曲張尚無行之有效的治療方法。