全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：提起過敏，相信很多人都深惡痛絕。特別是兒童，由于過敏原因一時不能明確，往往令人猝不及防、束手無策，嚴重過敏甚至影響兒童的生長發(fā)育。

　　導致孩子過敏的過敏源有千千萬萬種，不能完全避免。因此，相較于規(guī)避過敏源，標本兼治、調(diào)節(jié)自身免疫功能，是中醫(yī)治療過敏性疾病的重要思路。今天，針對兒童常見的過敏性疾病，徐州市中醫(yī)院兒科主任、主任中醫(yī)師王俊俠為大家介紹中醫(yī)特色療法，幫助孩子提升自身免疫力。

　　疾病分型各不同 辨證論治是靈魂

　　王俊俠主任說：“任何疾病的發(fā)生都有外因和內(nèi)因，過敏也是如此。在兒科常見的過敏性疾病中有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性紫癜、過敏性咳嗽等等。中醫(yī)強調(diào)整體觀念，講究辨證施治。這要求患者到醫(yī)院，醫(yī)生根據(jù)疾病的不同類型、不同病期，患兒的不同年齡、不同個體差異，進行辯證論治。”

　　據(jù)王主任介紹，根據(jù)望聞問切、舌苔脈象綜合判斷以后，疾病往往分為多種類型。以咳嗽為例，分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽又分為風寒咳嗽、風熱咳嗽;內(nèi)傷咳嗽又分為痰熱咳嗽、痰濕咳嗽、氣虛咳嗽、陰虛咳嗽等等。

　　除此之外，還要根據(jù)疾病的進展期進行分型論證。如，過敏性哮喘在急性發(fā)作期有寒性哮喘、熱性哮喘、外寒內(nèi)熱哮喘、肺實腎虛哮喘之分;緩解期有肺脾氣虛、脾腎陽虛、肺腎陰虛的區(qū)別。

　　“這需要醫(yī)者準確把握病情，調(diào)兵遣將、合理用藥，才能標本皆治，達到最好的治療效果。”王俊俠主任強調(diào)說。

　　治療過敏性紫癜 中醫(yī)調(diào)護不復發(fā)

　　采訪中，王俊俠主任還提到近年來發(fā)病率非常高的一種兒童過敏性疾病——過敏性紫癜。

　　據(jù)介紹，過敏性紫癜是一種以損害皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟為主的系統(tǒng)性血管炎，多發(fā)生于兒童和青少年。過敏性紫癜會引起皮膚、關(guān)節(jié)、腸道、腎臟等處的毛細血管出血。其最主要的癥狀是小腿和臀部出現(xiàn)紫癜樣皮疹 。另外，它也經(jīng)常引起腹痛和關(guān)節(jié)痛，有些患者甚至還可能會出現(xiàn)腎臟問題。

　　“很多家長看到孩子身上起了紅疹、腹痛，就會非常緊張，跑很多醫(yī)院，采用激素、抗過敏、抗感染等藥物治療。雖然病情能較快緩解，但卻極其容易復發(fā)，病情遷延難愈、治療時間長。”

　　今年7歲的豆豆(化名)，就飽受過敏性紫癜反復發(fā)作之苦。去年春天，豆豆的腿上突然冒出一些紅色的出血點。起初，家長以為是過敏，沒想到紅點越長越多。更糟糕的是，豆豆出現(xiàn)腹痛，嘔吐不止，飲食減少。

　　看到這種情況，家長急壞了。到醫(yī)院檢查，被診斷為過敏性紫癜。為了治病，豆豆的父母帶著她跑了多家醫(yī)院，并按照醫(yī)囑服藥，但過敏性紫癜的治療是一個比較漫長的過程，多次經(jīng)過住院治療后，雖病情得到控制，癥狀消失，但蛋白尿持續(xù)不退，皮疹也時有發(fā)作。

　　后來經(jīng)別人推薦，慕名來到市中醫(yī)院兒科過敏性紫癜專病門診就診。“像豆豆這種情況并不是個例。很多家長在嘗試西醫(yī)治療效果不好時才會選擇中醫(yī)。中醫(yī)藥對兒童體質(zhì)的改善優(yōu)勢明顯，辨證用藥準確常可獲得良效。”王俊俠主任說。與其家長反復溝通后，豆豆接受中藥治療，按療程服藥三個月。

　　王主任針對豆豆的病情，開出健脾化濕、補氣攝血的藥方，又經(jīng)過兩個多月的藥物調(diào)理，豆豆病情痊愈，如今半年多過去，病情沒有再復發(fā)。

　　急則治標 緩則治本 合理用藥提升免疫力

　　“中后期脾虛者健脾、腎虛者補腎，容易因感冒造成病情反復的病人要固表益肺。患兒的免疫功能得到修復，糾正過敏體質(zhì)，恢復了正常的血管壁功能，自然抵抗外邪及過敏原的能力就會提高，這樣才能避免過敏性紫癜病情的反復發(fā)作。”王主任進一步解釋說。

　　“過敏性紫癜是一種嚴重的疾病，除在醫(yī)生指導口服中藥和西藥外，日常護理也非常重要。”王俊俠提醒家長，患兒在發(fā)病期間機體處于高度敏感狀態(tài)，原來不過敏的食物，此時可能引起過敏反應(yīng)加重病情。因此在急性期，應(yīng)暫不食用魚、海鮮、奶、蛋、豆制品等蛋白飲食、葷腥飲食。另外，還要預防感冒，不能劇烈運動。在病情得到完全控制，再慢慢恢復飲食，逐漸增強體育鍛煉。

　　近年來，兒科中醫(yī)特色療法因其綠色高效、無毒副作用越來越受到家長的青睞。“不管是咳嗽、哮喘或是鼻炎，都可以根據(jù)病情和個體差異辨證施治，治療方法也多種多樣，有穴位貼敷、推拿、針灸等，我們徐州市中醫(yī)院還研發(fā)自制了顆粒劑、湯劑等，對中藥自制劑口感進行改良，可以滿足不同患兒的治療需求，也得到了很多家長的認可。”兒科主任王俊俠說。

　　本期專家：王俊俠 兒科負責人 主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)

　　南京中醫(yī)藥大學畢業(yè)。曾在上海新華醫(yī)院系統(tǒng)進修西醫(yī)。擅長運用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療常見病、多發(fā)病，對小兒反復呼吸道感染、長期咳嗽、支氣管炎、哮喘、肺炎、厭食、腎炎、腎病綜合癥等分別運用穴貼、湯劑、霧化吸入等不同手法治療，療效顯著。專家門診時間：周一全天;周二上午;周五全天;周六下午。過敏性紫癜專病門診時間：周一下午;周五下午。

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