全程導醫網 健康焦點：近日，人社部、財政部、國務院扶貧辦聯合發布《關于切實做好社會保險扶貧工作的意見》，提出支持幫助建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員等困難群體及其他社會成員參加社會保險，基本實現法定人員全覆蓋，逐步提高社會保險待遇水平，助力參保貧困人員精準脫貧，同時避免其他參保人員因年老、疾病、工傷、失業等原因陷入貧困。

　　《意見》提出，結合城鄉居民基本醫療保險制度整合，做好制度平穩并軌，確保貧困人員保障待遇不降低。鞏固完善城鄉居民大病保險，對貧困人員通過降低起付線、提高報銷比例和封頂線等傾斜性政策，實行精準支付。對貧困人員中已核準的因病致貧、返貧患者，通過加強基本醫保、大病保險和醫療救助的有效銜接，提高其醫保受益水平。對其他罹患重特大疾病陷入貧困的患者，可采取綜合保障措施。對工傷塵肺病患者，按規定將療效可靠的塵肺病治療藥物列入工傷保險藥品目錄，將符合醫療診療規范的塵肺病治療技術和手段納入工傷保險基金支付范圍。將參加城鄉居民基本醫療保險的非就業婦女符合條件的住院分娩醫療費用，納入城鄉居民基本醫療保險報銷范圍。

　　《意見》要求，加強定點醫療機構監管，完善協議管理，積極探索按人頭、按病種等付費方式，促進醫療機構為貧困人員提供合理必要的醫療服務，主動控制醫療成本，進一步降低其醫療費用負擔。充分依托基層醫療衛生機構，結合建立分級診療體系，完善醫保差異化支付政策，適當提高基層醫療衛生機構政策范圍內醫療費用報銷比例，促進貧困人員就近合理有序就醫。依托基本醫保信息平臺，實現基本醫保、大病保險、醫療救助一站式即時結算，切實減輕貧困患者墊資壓力。

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