全程導醫(yī)網 導醫(yī)紀實：2021年3月4日上午，新沂尹女士打電話咨詢：我兒子今年17歲，是個高三學生。最近一段時間他總說頭痛，并且眼睛腫脹、看黑板有些模糊。一開始我們以為是孩子熬夜學習導致的，休息一下就好了?？墒墙疹^痛加劇，到當地醫(yī)院看了，醫(yī)生說是青光眼，建議到大醫(yī)院眼科治療。請問：青光眼可導致眼盲嗎?該如何治療?

　　在線回復：徐州市第一人民醫(yī)院眼科專家陳霄雅博士解答。青光眼是不可逆的致盲性眼病，主要是由高眼壓引起。高眼壓會損害視神經，導致其逐漸萎縮，進而視野出現缺失，最終導致失明。

　　青光眼可發(fā)生在任何年齡階段。陳霄雅介紹,先天性青光眼的臨床癥狀為出生時或出生后眼球逐漸突出，頗似牛的眼睛，故稱“牛眼”，怕光、流淚、揉眼，易激動哭鬧，飲食差或嘔吐，眼瞼痙攣等?；純涸谀阁w內時即患病，出生后立即或緩慢表現出癥狀，此型在先天性青光眼中最為常見。一般是雙眼性病變，卻不一定同時起病，也有25-30%患兒單眼發(fā)病。先天性青光眼必須及時發(fā)現、及時治療。如果因忽視延誤治療，會造成患兒視力和視野不可逆性損傷。

　　除先天性青光眼之外，青少年若出現近視程度異常增加，眼睛酸脹、視力下降、視野缺損等情況時，也應及時到醫(yī)院就診，以便排查是否患上了青光眼。另外，青光眼多發(fā)于50歲以上婦女，兩眼先后或同時發(fā)病，有的伴有劇烈眼脹痛及同側頭痛、虹視、視力急劇下降甚至僅存光感，部分病人伴惡心、嘔吐，甚至畏寒、低熱、便秘、腹瀉等。

　　陳霄雅博士說。青光眼的發(fā)生，除了與白內障、高度近視、糖尿病等疾病引起的繼發(fā)性眼壓升高有關，還和遺傳及具有“青光眼性格”有關，比如，脾氣急躁、憂慮、緊張、不安、多疑、抑郁、強迫癥、不樂觀、情緒波動較大等性格的人，他們相對來說會更易發(fā)生青光眼。

　　治療青光眼控制眼壓是關鍵。降低眼壓的方法主要有藥物、激光和手術三大類，其中藥物治療適用于開角型青光眼的早期，激光治療青光眼具有創(chuàng)傷小，便捷有效，迅速恢復，無需手術等優(yōu)勢，而根據疾病分型選擇合適的手術方式則是治療原發(fā)性青光眼的根治手段。據介紹，徐州市第一人民醫(yī)院眼科，已成熟開展“微導管引導下的360°小梁切開術”，此項技術國際先進，省內領先，在我省和淮海經濟區(qū)屬首家開展。

       推薦：徐州市第一人民醫(yī)院眼科專家陳霄雅博士

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