全程導醫網 導醫紀實:薛女士咨詢:我今年27歲,剛剛結婚4個月,一直有痛經史,每月來“大姨媽”都得忍受幾天腹痛。老輩人都說結婚后痛經會慢慢好的,可我婚后不僅痛經加重,還承受著“性交痛”的折磨。只好到醫院問診。經婦科檢查確診為子宮內膜異位癥。請問:什么是子宮內膜異位癥?手術治療能保護卵巢功能嗎?
徐州市婦幼保健院婦科主任醫師王海燕:許多年輕女性把痛經、同房疼痛當成“正常現象”,卻不知道這是“子宮內膜異位癥”的求救信號。這種病不僅偷偷“掏空”你的卵巢儲備,還可能讓未來的健康、生育甚至性生活付出慘痛代價。所以,早發現、早干預,才能根治疼痛、保護卵巢功能。
子宮內膜異位癥到底是什么怪病?會引起姨媽痛、性交痛、卵巢囊腫、卵巢功能異常、不孕等這么多的病癥。
王海燕解釋,子宮內膜出現在子宮腔以外的身體的其他部位,稱為子宮內膜異位癥。子宮內膜出現和生長在子宮的肌層稱為子宮腺肌病。兩病可合并存在。
子宮內膜異位癥的發病率近年明顯增高,是常見婦科疾病。生育年齡婦女中有約10% 患此病,中國有3000萬人患子宮內膜異位癥!其中不能懷孕或有腹痛癥狀的婦女中占20~90%。
子宮內膜異位癥的發病與月經的周期性變化有關。月經初潮前的女孩,絕經以后的老年婦女一般不患此病。生育年齡發病,25~45 歲居多。
王海燕提醒:如果有下列癥狀任意1條,請立刻到醫院婦科就診。
1、痛經吃止痛藥無效,甚至痛到無法上班/上學;
2、同房時下體或盆腔深處疼痛(非初次);
3、非經期也出現下腹痛、排便痛;
4、長期腹瀉、便秘找不到原因(可能是腸道內異癥);
5、備孕1年未成功(即使暫時不想生,也要排查隱患);
對于子宮內膜異位癥的治療,王海燕表示:針對輕癥,新型短效避孕藥可長期控制,緩解痛經、保護卵巢。如果是重癥,要采取微創手術治療,術后保護卵巢功能、防止復發。目前徐州市婦幼保健院婦科可成熟進行單孔、多孔腹腔鏡手術,減少卵巢損傷,術后卵巢儲備(AMH值)下降率從25%降至10%。術后聯合中西藥治療,復發間隔延長至3年以上。
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