口服壯陽藥市場的三角戰中又有新發展：一項最新的研究調查結果顯示，那些服用偉哥（Viagra）后仍然不舉的陽痿病人改用橙色小藥丸立威大（Levitra）后，有將近一半能順利勃起。

　　美國北卡羅來納大學醫院（University of North Carolina Hospital）泌尿科主任卡利·卡爾森醫生（Culley Carson）領導多所中心對463名病人進行的調查也顯示，服用立威大后勃起功能獲得改善的病人，比單單吃安慰劑的多出了四倍。

　　在這項隨機雙盲、用安慰劑為對照的調查中，病人和一些研究人員雙方都不知道哪些病人服用立威大或安慰劑。

　　結果顯示，服用立威大后能稱心如意完成房事的病人有46%，比吃安慰劑的病人的勃起成功率高出三倍。

　　這是研究人員第一次對最新壯陽藥立威大進行比較調查，研究人員也將于明天在美國丹佛市（Denver）舉行的第5屆北美性功能藥物常年研討會上，發表研究結果。

　　參與調查的病人來自北美、歐洲、香港、澳洲和紐西蘭。他們都曾試用偉哥至少6次，而當中有至少4次吃藥后仍失敗的經驗。

　　剛刊登在8月份《泌尿科月刊》（Journal of Urology）的另一項研究也指出，有將近一半服用偉哥的陽痿病人，在使用兩年半后放棄，在這些人當中，七成病人表示偉哥沒有療效。

　　目前，口服抗陽痿市場上主要由藍色偉哥、黃色犀利士（Cialis），以及橙色立威大“三強鼎立”。

　　這三種藥物主要是通過舒緩陰莖的肌肉細胞或血管，促進陰莖的血流，從而幫助陽痿病人在受到性刺激后，達到勃起的效果。

　　由拜耳與葛蘭素史克（Bayer and GlaxosmithKline）制造的立威大，剛在今年8月獲得美國食品與藥物管理局（FDA）批準使用。

　　60歲的王威廉（假名）就是其中一名改用立威大后克服不舉問題的病人。他昨天受訪時透露，過去兩三年他都在使用偉哥，有時甚至吃上兩劑50毫克的藥丸也無法達到療效。

　　自從一個月前改而服用立威大后，他的不舉問題，以及和太太之間的關系都明顯獲得改善。

　　盡管調查結果顯示，這種剛加入戰圍的新藥或許能彌補偉哥的不足，但是受訪的泌尿專科醫生強調，擁有較多學術論據證明其療效的偉哥，終究還是醫生治療陽痿病人的首選。

　　泌尿專科王毓成高級顧問醫生說：“通常我們會讓病人先服用偉哥，只有當病人嘗試行房6到8次失敗后，我們才會建議他使用別種藥物。”

　　王醫生是中央醫院設在鷹閣私人醫院私人專科診所的主任。

　　出產偉哥的輝瑞制藥廠（Pfizer），也針對這項最新調查結果做出回應。

　　該藥廠駐本地的醫療顧問布拉馬尼爾（Arup Pra-manik）醫生指出，這并不是一項立威大對偉哥的正面比較，因為調查只是比較服用立威大以及服用安慰劑兩組病人的情況。

　　他強調，客觀來說，在病情中等至嚴重的陽痿病人中，總有一些會無法對藥物有反應。每個人身體情況不一樣，一些人或許就是會對某些藥物產生反應。

　　王毓成醫生也透露，其診所每月治療大約800名來復診或第一次求助的陽痿病人。當中有七至八成病人對偉哥療效感到滿意，只有約四分之一陽痿病人，在服用偉哥及獲得正確使用藥物的輔導后，仍無法行房。

　　王醫生指出，陽痿病人可分兩大類，醫生會視病人的要求來配藥。

　　對于那些希望能隨選行房時機、而且要立即見效的，醫生通常會配偉哥或立威大。至于那些選擇從容計劃行房的病人，醫生通常會給他們選用藥力較持久的犀利士。

中英對照

　　陽痿：erectile dyfunction，簡稱ED

　　泌尿科：urology

　　安慰劑: placebo

　　隨機雙盲：randomized， double-blind