全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病醫(yī)院：結(jié)核病是由感染結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病，小兒時期結(jié)核病以原發(fā)性結(jié)核最多見。那么小兒結(jié)核病的流行病學(xué)有什么特點(diǎn)呢?徐州傳染病醫(yī)院結(jié)核專家張海晴進(jìn)行詳細(xì)介紹。

　　小兒結(jié)核病的流行病學(xué)特點(diǎn)：

　　(1)傳染源：開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源，正規(guī)化療2~4周后，隨著痰菌排量減少而傳染性降低。

　　(2)傳播途徑：呼吸道為主要傳染途徑，小兒吸人帶結(jié)核菌的飛沫或塵埃后即可引起感染，形成肺部原發(fā)病灶。少數(shù)經(jīng)消化道傳染者，產(chǎn)生咽部或腸道原發(fā)病灶;經(jīng)皮膚或胎盤傳染者少見。

　　(3)易感人群：生活貧困、居住擁擠、營養(yǎng)不良、社會經(jīng)濟(jì)落后等是人群結(jié)核病高發(fā)的原因。新生兒對結(jié)核菌非常易感。

　　兒童發(fā)病與否主要取決于以下幾個因素：

　　(1)結(jié)核桿菌的毒力及數(shù)量。

　　(2)機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱：患麻疹、百日咳及白血病、淋巴瘤或艾滋病等小兒免疫功能受抑制和接受免疫抑制劑治療者尤其好發(fā)結(jié)核病。

　　(3)遺傳因素：遺傳與本病的發(fā)生有一定關(guān)系。單卵雙胎兒結(jié)核病的一致性明顯高于雙卵雙胎兒;亞洲人種(主要為菲律賓)發(fā)病率最高，白人最低;身材瘦長者較矮胖者易感。另外，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)組織相容性抗原(HLA)與結(jié)核病密切相關(guān)，特別是有HLA-BW35抗原者發(fā)生結(jié)核病的危險性比一般小兒高7倍。