全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染頻道:2024年1月6日,國家區(qū)域醫(yī)療中心項目-北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)正式掛牌,全國唯一一個國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心項目正式啟動運營。一年來,項目建設全面落實政府“真支持”、地壇“真心干”、七院“真配合”,從綜合管理、學科發(fā)展、技術引進、人才培養(yǎng)、基礎建設等方面綜合施策,取得了明顯的提升。
提優(yōu)賦能 大力推動優(yōu)勢學科發(fā)展
作為老牌傳染病醫(yī)院,徐州醫(yī)院肝病科一直是特色學科,如何做到優(yōu)勢學科的提優(yōu)賦能?
2024年2月中旬,由地壇醫(yī)院整建制肝病醫(yī)護團隊增開肝病三科,派駐專家劉如玉擔任肝病中心主任兼肝病三科主任,肝病中心高級專家謝雯、謝堯、邢卉春教授,全面參與肝病學科醫(yī)教研工作。
在劉如玉的帶領下,肝病中心先后增開乙肝臨床治愈門診、脂肪肝門診、酒精肝硬化、肝衰竭門診、肝癌介入門診等肝病相關特色門診。地壇醫(yī)院肝病專家團隊在“慢性乙型肝炎預防、診療創(chuàng)新技術的建立及推廣應用”的研究成果中,慢乙肝臨床治愈率達10%-65%,居全國領先。進駐后,劉如玉便積極推動慢性乙型肝炎臨床治愈門診建設,對慢乙肝臨床治愈優(yōu)勢人群按照表面抗原水平的不同進行分層管理,并制定個體化的診療方案,同時提供預約掛號、規(guī)范檢查的一站式服務,并推動搭建了乙肝專病數(shù)據(jù)庫,對患者進行疾病風險預判,智能輔助治療等。截至目前,已成功實現(xiàn)乙肝臨床治愈患者9人。
到徐工作一段時間后,劉如玉發(fā)現(xiàn)徐州醫(yī)院在肝癌患者的臨床診療方面差距較大,決定推動提升肝癌患者的診治能力和水平,率先在徐州醫(yī)院開啟靶免治療。2024年8月26日,一面寫著“醫(yī)德高尚幸得良醫(yī)、關愛病人勝似親人”的錦旗送到劉如玉手中。送錦旗的患者便是在劉如玉的推薦下接受靶向聯(lián)合免疫治療。目前,劉如玉正乘著醫(yī)院與徐州健康研究院合作的契機,嘗試開展肝癌患者的細胞治療。
一年來,在劉如玉的帶領下,徐州醫(yī)院肝病中心已形成以肝硬化食道胃底靜脈曲張精準斷流術、疑難危重肝病診治、慢性乙型肝炎臨床治愈門診為三大診療特色的肝病中心,肝病中心出院人次較去年同期增長125.68%。
為了讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更多群眾,醫(yī)院也在不斷加強與外部聯(lián)系,推動醫(yī)療資源下沉,不斷拓寬輻射范圍。2024年11月,牽頭成立淮海經(jīng)濟區(qū)慢性肝病專科聯(lián)盟,來自13個地區(qū)33家醫(yī)療機構成為聯(lián)盟單位,聚合資源、輻射聯(lián)動,推動區(qū)域慢性肝病診療“同質(zhì)化、高水平”發(fā)展。
除肝病中心外,醫(yī)院整合建設結核中心,在地壇醫(yī)院常務副院長兼徐州醫(yī)院院長陳效友的帶領下常規(guī)開展疑難病例討論,多學科會診,進一步提高診療水平,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。同時整合提優(yōu)感染性疾病中心,加強危重癥醫(yī)學科、中西醫(yī)結合科、外科、介入科等一批臨床科室建設,為徐州醫(yī)院傳統(tǒng)優(yōu)勢學科建設打開新天地。
完善支持 提升醫(yī)技科室保障能力
臨床學科建設離不了醫(yī)技科室診療能力的保障。為進一步完善學科建設技術支撐,地壇進駐后,先后統(tǒng)籌調(diào)整原有醫(yī)技科室設置,建立超聲中心;擴大支氣管鏡及消化內(nèi)鏡的業(yè)務用房,建立內(nèi)鏡中心;統(tǒng)籌影像科業(yè)務用房,優(yōu)化就診流程,設置醫(yī)學影像中心;2024年7月中旬,增設血液透析室,滿足不同傳染性疾病合并腎功能衰竭患者就醫(yī)需求,目前已開放透析機13臺;2024年8月,整裝重啟病理科,派駐周新剛?cè)尾±砜浦魅危Y束了病理項目外送的歷史,同時與地壇醫(yī)院遠程協(xié)同進行病理診斷,做到病理診斷兩院同質(zhì)化;先后選派檢驗各專業(yè)組組長4人輪替到徐州醫(yī)院指導檢驗科建設工作,推動完善檢驗質(zhì)量管理體系,并成功建設為徐州市重點專科;2024年12月底,新手術室改造完成并投入使用,為外科及介入開展相關手術提供硬件保障。
肝硬化食道胃底靜脈曲張精準斷流術(ESVD),為北京地壇醫(yī)院內(nèi)鏡中心首創(chuàng)技術。該技術創(chuàng)始人李坪主任定期來徐州醫(yī)院指導,并親自為疑難患者進行治療,85歲的路大娘就是其中一名患者。被查出消化道出血、食管胃底靜脈曲張的她曾多次輾轉(zhuǎn)徐州各個醫(yī)院,始終沒法解決病痛,最終是李坪主任為其解決病痛。“病人的認可就是我們堅持的動力”。一年來,李坪主任團隊成員林毅軍、梁秀霞先后長期派駐徐州,常規(guī)開展該項技術。
沒有技術創(chuàng)新和提升,就談不上醫(yī)療質(zhì)量保障。王連雙對這句話深有體會。2024年1月份,他剛來到徐州醫(yī)院超聲醫(yī)學科時,科室尚未開展介入超聲治療。他與科內(nèi)人員一起,經(jīng)過近一個月的準備,完成了介入超聲診室的改造工作,并在2024年2月份成功完成超聲引導下治療,實現(xiàn)了徐州醫(yī)院介入超聲從無到有的跨越。2024年7月份,殷志勇接任王連雙坐鎮(zhèn)超聲科,進一步推動介入超聲和聲學造影檢查發(fā)展。
一年來,地壇醫(yī)院累計分批派駐涵蓋肝病、消化內(nèi)鏡、心內(nèi)、神內(nèi)、超聲、影像、病理、血透、護理、管理等專業(yè)的核心團隊開展工作,年度內(nèi)共審批通過55項新技術,其中江蘇省限制性技術6項,在超聲、影像、內(nèi)鏡、病理、肝臟腫瘤治療、透析等技術上填補了醫(yī)院技術空白,已開展新技術48項,診療2885例患者,快速提升了臨床診治能力。
開疆擴土 穩(wěn)步搭建綜合學科建設
綜合學科建設是推動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設的重要舉措之一。2024年7月份,地壇醫(yī)院派駐高俊華為徐州醫(yī)院副院長,全面負責推進綜合學科建設工作。2024年9月起,徐州醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科門診正式開診,首批坐診專家均為北京地壇醫(yī)院派駐專家,其中高俊華坐診神經(jīng)內(nèi)科、梁秀霞坐診消化內(nèi)科、魏望江坐診心內(nèi)科。2024年10月,地壇醫(yī)院外科主任“天團”來徐交流外科學科發(fā)展,并開展外科義診活動。2024年10月30日,在前期門診打下基礎、基礎設施設備完善的情況下,徐州醫(yī)院內(nèi)科正式開科,外科經(jīng)調(diào)整后正式投入使用。2024年11月1日起,呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科正式接診。
科室成立后,在高俊華的指導和帶領下,不斷完善落實疑難病會診制度,推進新技術應用,增強服務能力,優(yōu)化北京-徐州多學科協(xié)作診療、解決疑難重癥的路徑。短短1個多月,京徐專家合作,已完成普外科手術2例、骨科手術5例、介入手術4例,提升為傳染性疾病患者提供“一站式”綜合救治服務的能力。
這一年,據(jù)初步統(tǒng)計,醫(yī)院服務量與質(zhì)均有明顯提升,門急診人次同比增長22.72%,出院人次同比增長48.62%;三、四級手術例數(shù)同比增長46.29%;危重癥患者人次同比增長104.86%;疑難病例同比增長64.73%,危重患者搶救成功率提升為97.6%。
人才興院 大力推動科創(chuàng)啟迪培育
“感謝地壇醫(yī)院提供可以棲息的枝丫,感謝各位老師悉心教導飛翔的技能。再見,京順東街8號”。2024年12月20日,在北京地壇醫(yī)院接受了為期6個月的進修學習后,李星在返回徐州的路途中發(fā)出這樣的感慨。
作為徐州醫(yī)院影像科的一名工作人員,李星十分珍惜到地壇進修的這個機會,“進修期間,通過系統(tǒng)的理論學習和豐富的病例分析,我的診斷水平有了顯著提升,學會了如何更細致地分析影像特征,結合患者病史作出更精確的診斷。同時接觸到醫(yī)學影像領域發(fā)展的新技術、新思路,增強在團隊溝通、獨立思考的能力”。談起這次培訓的收獲,李星笑著說,“一句兩句說不完,簡單概括,就是受益匪淺”。
人才是提升醫(yī)療質(zhì)量的核心。在持續(xù)加強派駐力量的同時,國家區(qū)域醫(yī)療中心項目不斷強化人員儲備和人才培養(yǎng),一方面通過人員招聘,引入新鮮血液。另一方面,全面啟動“授業(yè)式、進駐式”人才培養(yǎng)模式,分批派遣人員赴北京地壇醫(yī)院進修學習工作,共派出醫(yī)、技、護、管人員29人到地壇進修。同時,注重在職人員專業(yè)培訓,每月組織醫(yī)務人員參加北京地壇醫(yī)院的院內(nèi)業(yè)務講座及國家級繼續(xù)教育項目培訓班。此外,各學科根據(jù)學科建設發(fā)展需求,與北京地壇醫(yī)院對口專業(yè)不斷加強日常的交流與學習,肝病中心自2024年3月起每周開展業(yè)務講座,疑難病例討論及教學查房。影像科每兩周一次與北京地壇醫(yī)院開展線上輪流專業(yè)授課培訓。超聲科每周一次參與北京地壇醫(yī)院開展線上業(yè)務培訓。截至目前組織或參與各類業(yè)務培訓20場次,參加培訓近2000人次,通過業(yè)務培訓,進一步推動了兩院學科同質(zhì)化管理的進程。
人才與科研是推動醫(yī)院發(fā)展不可或缺的源動力。在做好人才培養(yǎng)的基礎上,如何推動科研創(chuàng)新成為醫(yī)院要研究的重要課題。為做好徐州醫(yī)院科創(chuàng)工作,陳效友親自掛帥,由總院派駐楊旭來徐指導,結合醫(yī)院建設發(fā)展目標,依托科研項目籌建臨床生物樣本庫;先后邀請地壇專家進行科技創(chuàng)新能力提升系列培訓4次,開展科研項目一對一專家輔導5輪、38人次,為科技創(chuàng)新打下基礎。
2024年4月,醫(yī)院制定了《院級科研項目申報管理暫行規(guī)定》,設立院內(nèi)科研基金,地壇醫(yī)院給予經(jīng)費資助,徐州醫(yī)院實行1:1匹配,為青年科技人才支持科研的“第一桶金”。經(jīng)過前期評定、專家評審、綜合評議、院長辦公會正式批準,共8個項目成功立項。
在國家區(qū)域醫(yī)療中心建設的進程中,每年有1000萬元的科研專項經(jīng)費,為了真正將經(jīng)費利用好、達到為醫(yī)院發(fā)展賦能的效果,陳效友親自推動,制定《徐州市第七人民醫(yī)院臨床研究和科研創(chuàng)新轉(zhuǎn)化專項實施方案(試行)》,地壇派駐專家對申報的課題進行一對一指導,經(jīng)形式審查、專家會議評審,最終立項診療能力提升項目5項及專病隊列項目7項。
對內(nèi)打基礎,對外擴輻射。為推動科研工作向高質(zhì)量發(fā)展,通過地壇醫(yī)院的品牌形象,徐州醫(yī)院與徐州健康研究院簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,將圍繞生物細胞、傳染病防控相關的科研攻關項目等領域開展全面、深入的戰(zhàn)略合作,促進臨床科研轉(zhuǎn)化。
聚力同行 全面推進北京-徐州同質(zhì)化管理
2024年1月1日,由陳效友帶隊,首批10名地壇派駐人員正式開啟在徐建設國家區(qū)域醫(yī)療中心的征程。
剛到徐州,王君麗擔任綜合管理辦公室主任,除了做好“班長”協(xié)助執(zhí)行院長帶好派駐隊伍、做好隊伍保障外,她牽頭管理制度梳理修訂工作,組織搭建起醫(yī)院決策、行政管理、醫(yī)療服務、應急管理的制度框架。2024年7月份,王君麗被任命為徐州醫(yī)院黨委委員、副院長,全面負責國家區(qū)域醫(yī)療中心建設統(tǒng)籌和宣傳工作,一年下來,她共參加市政府調(diào)度會19次,各類報告60余期,組織接待各級領導調(diào)研督導10余場次。談起在徐州醫(yī)院的工作,王君麗笑稱自己是“后勤員”“聯(lián)絡員”“參謀員”“指導員”“宣傳員”,成了名副其實的“大班長”。
為確保同質(zhì)化管理落實到各個科室,地壇醫(yī)院持續(xù)加強派駐力量,一年來先后派駐院長兼法人1人、副院長2人;醫(yī)、技、護、管各類人員共113人,其中長期派駐人員43人、臨時派駐人員70人(112人次);同時推行“雙主任”聘用制,任用12名派駐干部為項目醫(yī)院中層管理干部。派駐團隊協(xié)同各科室深耕細作,深入摸底各個科室建設,打框架、建制度、修流程,一年來累計完善院級制度共60余項。
運營管理是醫(yī)院管理工作中重要一環(huán),運營辦主任白雪垠一到徐州就著手梳理財務制度、績效制度、進行數(shù)據(jù)測算,并先后完善財務預算管理制度、強化資金管理流程、修訂完善內(nèi)部績效考核方案,為優(yōu)化現(xiàn)代醫(yī)院財務管理制度打下基礎。
不僅是行政管理,在護理、院感、醫(yī)療、影像、超聲等業(yè)務科室,同樣也推動北京-徐州同質(zhì)同行同創(chuàng)。作為派駐到徐州醫(yī)院的護理部主任,張俊霞回憶剛到徐州工作的場景,當時只感覺“任重道遠”“200多項規(guī)章制度要進行分類、整合,是一個大工程”張俊霞笑著說。她每天都到病房走訪,對發(fā)現(xiàn)的問題逐一解決,在她的指導下,先后建立“地壇-徐州”月度護理管理、護理業(yè)務查房機制,統(tǒng)籌護理隊伍管理,完成新一屆護士長崗位競聘工作。付出總有回報,2024年,徐州醫(yī)院肝病科護理、結核科護理、感染科護理成功創(chuàng)建為市級臨床護理專科。
綜合學科的建設和發(fā)展給院感防控工作增加了新的難題和挑戰(zhàn)。房雅娟是下半年派駐到徐州醫(yī)院負責搭建綜合學科建設下院感防控網(wǎng)絡。到崗后,房雅娟迅速摸清院感工作模式,梳理存在的問題與漏洞,在全面落實“三區(qū)兩線”院感管理基礎上,督導落實各方責任,先后完善院感規(guī)范制度和流程116項、修訂醫(yī)院感染質(zhì)量控制評價標準3次共涉及19個科室56項目,并整理匯編醫(yī)院感染管理質(zhì)控手冊下發(fā)到科室。“院感工作決不能馬虎,只有院感防控做好了,才能讓臨床更好地發(fā)展”,房雅娟說道。
擴容提效 推進基礎保障提檔升級
2024年12月,徐州醫(yī)院全新數(shù)據(jù)中心建成并投入使用,為醫(yī)院的智慧醫(yī)療發(fā)展注入了強大動力。
地壇進駐后,錨定“三位一體”智慧醫(yī)院建設目標,在調(diào)研、評估的基礎上,科學規(guī)劃信息化建設方案,爭取4500萬元資金保障,目前主系統(tǒng)(醫(yī)院信息平臺、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、一體化醫(yī)生工作站、實驗室檢驗管理系統(tǒng)、PACS系統(tǒng))上線完成,通過了四級電子病歷評審,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照也即將申請下來,大幅提升了醫(yī)療服務的便捷性、拓展服務覆蓋面。
2024年6月,江蘇省首臺超高端超聲系統(tǒng)邁瑞昆侖Resona A20落戶徐州醫(yī)院。“這可真是臺好寶貝”,超聲醫(yī)學科主任助理韓帆開心地說。有了先進設備的加持,在地壇派駐專家的帶領下,超聲科常規(guī)開展各類超聲介入治療。2024年9月初,徐州首臺國產(chǎn)聯(lián)影全新一代的高端全身應用型3.0T磁共振(uMR 880)在徐州醫(yī)院正式啟用,讓醫(yī)院自此告別了“無磁時代”。
工欲善其事,必先利其器。在地壇醫(yī)院的指導下,對標“高品質(zhì)、高服務”,通過層層論證,制定設備購置計劃,分四批完成首批29臺(套)亟需設備采購,目前已全部安裝投入使用;2024年11月,啟動第二批177臺(套)設備采購工作。
2024年12月27日,醫(yī)院二期改擴建工程主體建設正式封頂。從1月份剛進駐時的平地,到現(xiàn)在高樓矗立,陳效友心里有很多感慨,“一年來,項目建設全面落實政府真支持、地壇真想干、七院真配合,醫(yī)院建設發(fā)展取得了長足進步。我相信,在各方的共同努力下,項目發(fā)展就像眼前的高樓一樣,高屋建瓴,立足于徐州,服務于淮海。”
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