全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐醫(yī)附三院頻道：腎結(jié)石是一種比較常見(jiàn)的疾病，但并不是所有結(jié)石患者都會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，那如何才能知道自己是否患有腎結(jié)石呢?腎結(jié)石的檢查方法又有哪些?

　　徐醫(yī)附三院泌尿外科專家謝叔良介紹道，“大部分結(jié)石患者在沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀之前，都不太重視早期對(duì)結(jié)石的檢查，所以很難預(yù)防結(jié)石的發(fā)病。其實(shí)及早做結(jié)石相關(guān)檢查，能夠在很大程度上減少結(jié)石的發(fā)病率，結(jié)石的檢查方法主要分為以下四種。”

　　一、尿常規(guī)檢查：腎結(jié)石的檢查中，尿常規(guī)檢查是臨床上檢查結(jié)石的一項(xiàng)常規(guī)檢查，該項(xiàng)檢查可以看到有無(wú)尿糖、尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶物、細(xì)菌等，主要用于確定有無(wú)感染，以及感染的具體情況。

　　二、X線檢查： X線檢查是診斷尿路結(jié)石最重要的方法，包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經(jīng)皮腎穿刺造影等。通過(guò)X線檢查，可以確定結(jié)石的特點(diǎn)及解剖形態(tài)，制定合適的治療方法。

　　三、B超：可對(duì)腎內(nèi)有無(wú)結(jié)石及有無(wú)其他合并病變作出診斷，確定腎臟有無(wú)積水。尤其能發(fā)現(xiàn)X線透光的結(jié)石，還能對(duì)結(jié)石造成的腎損害和某些結(jié)石的病因提供一定的證據(jù)。但B超也有一定的局限性，它不能鑒別腎臟的鈣化與結(jié)石、不能直觀地了解結(jié)石與腎之間的關(guān)系、也不能看出結(jié)石對(duì)腎的具體影響，更重要的是B超不能對(duì)如何治療結(jié)石提供足夠的證據(jù)。

　　四、CT檢查：CT檢查是目前結(jié)石診斷的方法，CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實(shí)質(zhì)病變及腎實(shí)質(zhì)剩余情況，還能鑒別腎囊腫或腎積水。可以辨認(rèn)尿路以外引起的尿路梗阻病變的原因，如腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等。增強(qiáng)造影可了解腎臟的功能，對(duì)因結(jié)石引起的急性腎功能衰竭，CT能有助于診斷的確立。

　　最后，謝叔良提醒廣大患者在進(jìn)行腎結(jié)石尿常規(guī)檢查時(shí)，還有以下幾點(diǎn)需要大家多加注意。

　　首先，留取尿液標(biāo)本的時(shí)間取清晨起床后首次尿液，該尿液用于常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)的效果比較好。如無(wú)法留取，則取其他時(shí)間隨機(jī)尿液也能夠做常規(guī)檢測(cè)。同時(shí)，做尿細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，注意外陰部消毒(至少要洗凈擦干)，留取中間段尿液。此外，婦女化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)時(shí)避開(kāi)月經(jīng)期，以免影響檢查結(jié)果。

　　其次，標(biāo)本留取量要足夠，一般來(lái)說(shuō)，常規(guī)檢測(cè)留取20ml即可。尿常規(guī)檢查前不宜大量食用含維生素C的水果、食物，也不要服用大量維生素C藥物，以免影響檢查結(jié)果。此外，留取標(biāo)本的容器須清潔、干燥，留取后及時(shí)送檢。如不能及時(shí)送檢，應(yīng)保存在4℃以下，陰涼干燥處，以防止尿中膽紅素分解，造成檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。

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