全程導醫網 腎病診療中心：腎穿刺的危害有哪些?腎病患者在診斷和治療過程中，可能會被要求作腎穿刺，以利于疾病的診斷和后期指導治療。但大家同時可能會顧及到腎穿刺的危害，目前對腎穿刺的危害了解的還是不夠。
徐醫附三院腎病診療中心主任吉強就此進行了闡述：
(1)血尿：鏡下血尿發生率幾乎為100%，常于術后1-5天消失，無需處理。當腎穿刺針穿入腎盞或腎盂后，可以出現肉眼血尿，大多于1-3天消失。出現肉眼血尿伴血塊時，一般在靜滴VitK1或垂體后葉素后可以得到緩解，注意此時不要使用止血藥，以免出現尿路梗阻造成嚴重后果。鼓勵患者多飲水，保證尿路通暢，對腎功能不全的患者應避免果度飲水造成心衰，同時注意排尿情況。極個別患者出血嚴重時，應輸血或輸液，監測血壓和血紅蛋白。若經過搶救仍不能維持血壓者，應考慮行選擇性腎動脈造影，以明確出血部位，并決定用動脈栓塞治療，或采取外科手術。
(2)組織損傷：一般腎穿刺對腎組織損傷輕微，但由于穿刺點定位刁;準確，也可誤穿入肝臟、脾臟、膽囊或腸管，而引起并發癥。
(3)感染：穿刺術后感染，多因無菌觀念不嚴，或原有腎感染在穿刺后細菌擴散所致。由此在作腎穿刺術時，應嚴格消毒，正確掌握操作方法，合理選用抗苗藥以預防感染。
(4)少尿或無尿：有少尿者常有低血壓，糾正血壓后尿量增多，有的病例因血塊梗阻，可見腎絞痛，血塊排出后，癥狀即可解除。
(5)腰痛：腎穿刺術后，多數患者有同側腰痛或不適感，約經 3—5天自行消失，少數患者可持續很久。
(6)低血壓：穿刺術后出現血壓持續偏低，大都因出血或腎病綜合癥患者血容量不足所引起。
(7)腎周圍血腫：腎周血腫的發生率約60-90%，一般較小，無臨床癥狀，多在1-2周內吸收。較大血腫少見，多因腎撕裂或穿至大中血管尤其是動脈造成，多在穿刺當天發生，表現為腹痛、腰痛、穿刺部位壓痛或較對側稍膨隆，穿刺側腹部壓痛、反跳痛，嚴重時血壓下降、紅細胞壓積下降，行B超或X線檢查可進一步證實，一般采取保守治療，若出血不止，可手術治療。
吉強主任提醒：在診斷過程中，還不應過于夸大腎穿刺的危害，因為，部分患者進行腎穿刺，不僅可以幫助疾病診斷，還可以為后期有效的治療提供保障，所以，比較起來，腎穿刺的危害可能微乎其微。
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