急性胰腺炎

　　病例：張洪是某廠分管銷售的業(yè)務(wù)廠長。春節(jié)前廠里表彰先進，員工酒足飯飽之后各自散去，但張洪突然感到上腹疼痛，而且上腹腰部有束帶感，伴有陣發(fā)加劇。經(jīng)醫(yī)生診斷，張洪患上了急性胰腺炎。

　　病因分析：急性胰腺炎是由不同誘因引起的胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。酒精對胰腺有直接毒性作用及局部刺激，造成急性十二指腸炎、乳頭水腫，致膽汁排出受阻，加上暴食引起胰液大量分泌，胰管內(nèi)壓驟增，誘發(fā)急性胰腺炎。

　　用藥指導(dǎo)：抗膽堿藥物如阿托品、654-2、東莨菪堿、普魯本辛等藥物能抑制胰液分泌，宜早期反復(fù)應(yīng)用。同時應(yīng)給予西咪替丁200毫克，每天4次。也可口服氫氧化鋁、碳酸氫鈉，以中和胃酸、抑制胰液分泌。重癥胰腺炎還要及早應(yīng)用抗生素，一般常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、磺芐青霉素、先鋒霉素等。由于胰腺出血壞死、組織蛋白分解產(chǎn)物是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基，故在重型病例中尤其應(yīng)盡早使用，可起到預(yù)防繼發(fā)感染及防止并發(fā)癥等作用。