全程導醫網 徐州醫藥頻道:什么時候能停藥?”“病好了就能停呀!”NO NO NO ,這是非常錯誤的認知。
藥物雖然能控制病情,但很多疾病不能“根治”,隨意停藥可能會造成危險。
亂停6類藥,病情會反彈
有的人認為,一旦病情控制就可以停藥;還有人怕長期用藥增大不良反應的發生率,癥狀稍有好轉就突然停藥。這樣做不僅可能讓疾病卷土重來,還可能加重癥狀。
另外,一些需要長期服用的藥物,如果未經醫生指導就驟然停用,可能引起原有疾病的復發或“反跳”(癥狀再次出現,且病情更重),甚至發生意外,嚴重者可造成死亡。
●降壓藥
停藥導致血壓飆升
降壓藥需要長期堅持服用。如果服用降壓藥一段時間,血壓降至正常就突然停藥,可導致血壓短時間內大幅度上升,甚至超過治療前的水平,出現頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓危象癥狀。
●降糖藥
停藥致酮癥酸中毒
如果醫生沒有調整治療方案,降糖藥也需要長期堅持服用。如果覺得最近血糖正常了,就突然中斷用藥,可使血糖驟升,甚至出現酮癥酸中毒昏迷。
●激素
突然停藥易感染
糖皮質激素類藥物如潑尼松、地塞米松等,長期服藥突然停藥或者減量過快時,可使病情出現“反跳”現象,或者發生感染、創傷、出血等,誘發腎上腺危象,甚至發生意外導致死亡。
●安眠藥
突然停藥加重失眠
長期服用精神類藥物和鎮靜安眠藥,也不能擅自驟然停用,否則可能加重失眠等癥狀。如果服藥一段時間后癥狀改善,或出現身體不適,應該在醫生的指導下逐漸停藥、換藥或更改治療方案。
●肝病藥
突然停藥致肝衰竭
慢性乙肝患者服用核苷類藥物(如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定等)進行抗乙肝病毒治療時,要遵守長期服用的原則。服藥過程中如果突然停藥,可能發生肝病急性加重,甚至發生肝衰竭。
●結核藥
中途停藥易復發
結核病的治療也需要較長程的聯合化療,即使是公認的短程化療也需要6個月的療程,中途不得隨意停藥,以提高治療效果,減少治療失敗的風險,降低耐藥性,從而減少復發。
停藥,要符合3個標準
需要長期服用的藥物,還有降脂藥、抗癲癇藥等,調整藥物劑量前,都應咨詢醫生。
在日常生活中,某藥物確實需要在病情好轉后停用,大家可根據這下面3個標準靈活調整。
一看是否吃夠療程
很多藥物會有標準的服藥時間,根據療程停藥即可。
退熱藥、止吐藥、催眠藥等“立竿見影”的藥物,吃一次即可。
避孕藥、抗潰瘍藥、驅蟲藥等固定用途藥物,為了徹底治療或達到預期效果,需吃到療程結束。
奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治療幽門螺桿菌的14天三聯療法等。
提示:同一種藥治療不同的疾病療程有所區別,因此不能根據自己以往的經驗停藥。最好開藥的時候,就找醫生問清楚。
二看病情是否好轉
沒有固定療程的藥物,需要根據病情調整服藥時間。
最常見的是抗生素,治療急性感染(如急性扁桃體炎、支氣管炎等)時,一般病情控制2~3天后即可停藥;而治療病情易遷延擴散的復雜感染(如敗血癥等)時,感染控制后一般至少再用兩周才能停藥,以免復發。
另外,這兩種情況要注意:
如果如吃藥已經超過療程規定時間的3/4,癥狀依然沒有改善,甚至有所加重,就應該去咨詢醫生調整治療方案,以免錯過最佳治療時機。
如藥品說明書上的療程是14天,服用了10天還沒有好轉,應當遵醫囑停藥或換藥。
三看體質是否特殊
對于免疫力低下的特殊人群,如老人、小兒或身體抵抗力差的人,在服藥時間上需適當延長。
比如小兒感冒咳嗽,如確診是肺炎支原體感染,理論上講輸液治療的時間需要2~3周,待病情穩定后,還需改口服藥物維持治療,以鞏固療效。
●溫馨提示
短期用藥時,如果自己不確定能否停藥,最好去咨詢醫生或藥師a。
需要終身服用或長期服用的藥物,一般情況下是不能停藥的。如果出現身體不適或有其他的顧慮,應咨詢醫生或在藥師的指導下減量或停服,避免直接驟然停藥引發嚴重后果。
徐州導醫熱線:0516-85707122