全程導醫網 徐州就醫指南：一句“風濕病已不再是‘不治之癥’”讓風濕病人看到了曙光，但曙光乍現的前提是必須要知道哪些病癥屬于風濕科治療范疇?徐州市中醫院腎病風濕科主任陳鵬提醒，如果出現下列問題，需要及時找風濕科醫生，明確是否風濕病，以免誤診，具體包括:

　　1.關節痛、頸肩痛，腰背痛，足跟痛。

　　2.不明原因的發熱，經抗生素治療無效。

　　3.持續口干、眼干，吃干食需用水送。

　　4.皮膚紅斑、結節、紫癜。系統性紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎往往有明顯的皮膚改變。

　　5.多次發現血白細胞、紅細胞、血小板一項或幾項低于正常者。

　　6.發生雷諾現象，即當手指遇冷時指端變得蒼白，隨后變紅、變紫，并伴有疼痛，持續數分鐘或幾小時，稱為雷諾現象，可見于多種風濕病，如系統性硬化病、紅斑狼瘡、混合性結締組織病等。

　　7.反復發生結膜炎、虹膜炎、睫狀體炎等眼部疾病。

　　8.口腔潰瘍，生殖器潰瘍，泌尿系統炎癥。

　　關節炎診斷的誤區要慎重:

　　據了解，目前臨床治療關節炎仍然存在許多誤區，仍有不少醫生誤將關節炎分為所謂的 “風濕性關節炎”和“類風濕性關節炎”兩大類。在基層醫院和沒有風濕科的大醫院，治療關節炎“最經典”的方法就是靜脈滴注“青霉素加地塞米松”，實際上是地塞米松緩解了關節炎癥狀，但醫生和患者卻誤以為是青霉素治療有效。這種治療我們在臨床上屢見不鮮，但卻對關節炎有害無益。

　　陳主任介紹，關節炎癥是指關節部位出現紅、腫、熱、痛，是風濕病的主要臨床表現，這類癥狀可以出現在很多疾病中，不同疾病所致的關節炎，其預后和治療方法也不一樣。我們在臨床中把關節炎大體分為非侵蝕性關節炎、侵蝕性關節炎、退行性關節炎、代謝性關節炎、感染性關節炎五大類，這五大類關節炎在臨床中都各有其特點和實驗室檢查的異常，診斷主要有賴于臨床醫生對風濕性疾病基本知識的掌握，從而引發正確的思維、分析和鑒別。

　　陳鵬表示，風濕性疾病實際是泛指影響骨、關節及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱，筋膜、神經等的一組疾病，風濕性疾病可以是周身性或系統性的(幾乎所有結締組織病)，也可以是局限性的(如肩周炎或某一滑囊炎);可以是器質性的，也可以是精神性的或功能性的。把風濕性疾病理解為只包括風濕熱(含風濕性關節炎)和類風濕關節炎，顯然是不妥的，不符合國際上對風濕性疾病的通用概念。

　　專家介紹：陳鵬，徐州市中醫院腎病風濕科主任，主任中醫師。 1993年畢業于南京中醫學院，2000年畢業于南京中醫藥大學，獲醫學碩士學位，曾在江蘇省中醫院學習一年，2001年考入上海中醫藥大學攻讀醫學博士學位，其間在上海龍華醫院學習兩年，研修腎病、風濕免疫病等的診治，2004年取得博士學位，并獲“徐州市醫學重點人才”稱號，2005年赴中國醫學科學院北京協和醫院風濕免疫科進修半年，師從趙巖教授。經過數年系統的研讀中醫經典，諳熟中醫各家學說，對臨床各流派能夠用其所長，同時對現代醫學的診治方法也頗有心得，近年來主要從事風濕免疫病和腎臟疾病的診斷和中西醫結合治療，對關節炎的鑒別診斷有較深刻認識，有兩項課題獲徐州市科技局立項資助。

　　專家擅長：主要從事風濕免疫病和腎臟疾病的診斷和中西醫結合治療，對關節炎的鑒別診斷有較深刻認識。

　　門診時間：周二、四、五上午

　　徐州導醫熱線：0516-85707122