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徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌專家王智明:中西醫(yī)治療糖尿病的四個境界

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:糖尿病被稱為“甜蜜的殺手”。資料顯示:地球上每4秒鐘就有400人因糖尿病離世。

  糖尿病有這么大的“殺傷力”嗎?

  徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、院名中醫(yī)王智明表示:糖尿病本身不可怕,可怕的是并發(fā)癥。如糖尿病引發(fā)的失明、尿毒癥、心肌梗塞、腦梗、周圍神經(jīng)病變,以及糖尿病導致爛腳截肢等,如不及時治療甚至危及生命,所以,并發(fā)癥決定了糖尿病患者生存質(zhì)量,也決定了患者的壽命。

中西醫(yī)結(jié)合,為患者健康保駕護航

  根據(jù)多年從醫(yī)經(jīng)驗,王智明主任把中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病的方法劃分為四個境界。

  第一個境界:采用21世紀糖尿病治療新思維—β細胞休息概念+調(diào)肝瀉火治本法。患者需滿足幾個治療條件:年齡在45歲以下;新診斷的糖尿病;確診是2型糖尿病;能住院治療。通過此療法,可以使患者不打針不吃藥,血糖保持正常范圍。

  第二個境界:采用“中西結(jié)合,標本同治,強化治療”臨床規(guī)程。針對2型糖尿病有并發(fā)癥的患者。具有見效快、改善癥狀較好、綠色環(huán)保、治療費用較少等特點。

  第三個境界:采用3C療法(動態(tài)血糖監(jiān)測+胰島素皮下輸注+中藥)。針對年齡較大且并發(fā)癥較多的病人。可使患者全天大部分時間段的血糖都在一個可控范圍之內(nèi)。血糖波動越大,并發(fā)癥越多,壽命就越短。對于一個老年患者,控制血糖波動,就能夠帶病延年

  第四個境界:不治已病治未病,干預不得糖尿病。研究表明,糖尿病是可以預防的。徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科使用中藥提前干預,調(diào)肝瀉火,具有預防糖尿病的良好效果。

哪些人易得糖尿病?如何診斷糖尿病?

  肥胖的、有脂肪肝的、父母輩有糖尿病的、媽媽生了超重胎兒的――這些人都是糖尿病的“后備軍”。

  但這些“后備軍”一定會“轉(zhuǎn)正”成為糖尿病患者嗎?王智明主任肯定地表示:通過定期體檢,使用中藥、藥膳提前干預,指導正確的生活方式,就可以預防糖尿病。

治療疾病,醫(yī)生和患者應建立起同盟軍關(guān)系

  多年前,曾有位患者讓王智明主任印象深刻:這位患者同時患有糖尿病和甲亢,由于甲亢發(fā)作致使血糖居高不下,所以他輾轉(zhuǎn)于國內(nèi)多家醫(yī)院沒人愿意收治他。甲亢還導致他的肝功能不好,不能吃抗甲亢的藥物。同時,檢查發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)值很低,不能采用碘131進行治療。有醫(yī)生推薦他做手術(shù)治療甲亢,可是外科醫(yī)生也拒絕了,說糖尿病患者術(shù)后傷口不好愈合。

  接連被拒導致患者非常絕望,后來經(jīng)人介紹找到王智明主任。王主任在與病人交流時發(fā)現(xiàn),他強烈抵抗使用胰島素。經(jīng)過耐心細致地溝通,患者才答應配合治療。

  王智明主任一方面用中藥治療甲亢,另一方面使用胰島素控制血糖。20天后,患者的血糖穩(wěn)定了,甲亢和肝功能好轉(zhuǎn)了,白細胞也升上去了。

  患者非常信任王主任,繼續(xù)在門診隨訪治療。持續(xù)1年的治療干預,患者的甲亢和糖尿病得到很好的控制,胰島素已完全停掉。隨訪3年后,患者已可以停用所有抗甲亢的中藥。

  王智明主任感觸頗深:醫(yī)者仁心,醫(yī)生和患者的目的和出發(fā)點都是要把病給治好。看病就醫(yī)時,醫(yī)生和患者應建立起一種互相信任的同盟軍關(guān)系,做一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友才能夠共同戰(zhàn)勝疾病,打好抗病的攻堅戰(zhàn)。

團隊協(xié)作,打造一體化診療體系

  王智明主任說,一個醫(yī)生的醫(yī)術(shù)再高超,也治不了所有的病。因此,一個好醫(yī)生除了治病救人以外,還要學會團隊協(xié)作,共同為患者解決病痛。

  以前很多科室是分割的,患者看病有時要掛兩個科。王智明主任帶領(lǐng)團隊組建了多科聯(lián)盟,如糖針聯(lián)盟,請針灸科的專家聯(lián)合治療;糖心聯(lián)盟,請心臟病專家也參與整個診治環(huán)節(jié)。

  他說:中醫(yī)講的整體觀念,不能把人當成一個機器,心臟壞了就修心臟,消化器官壞了就修消化器官。我們的模式是一體化,把人作為一個整體來調(diào)節(jié)。縮短診治環(huán)節(jié),可以減少患者的病痛時長,減少費用,患者都很滿意。這就是我們的中醫(yī)特色。

“治病救人是我的初心和使命”

  王智明主任從醫(yī)已有34年了。從決定學醫(yī),到把內(nèi)分泌專業(yè)變成一輩子的事業(yè),是他從未改變初心和使命。

  剛到醫(yī)院的那些年,他先后在消化、心血管、呼吸、老年病科工作過。在內(nèi)分泌科工作時,他遇到了一位糖尿病伴有多種并發(fā)癥的老干部,從那時起他開始關(guān)注、研究糖尿病。他發(fā)現(xiàn)通過中醫(yī)調(diào)理內(nèi)分泌,在治療糖尿病、甲狀腺疾病、高尿酸血癥、代謝綜合征,還有些內(nèi)分泌相關(guān)的疑難雜癥方面,有不錯的效果,這使他產(chǎn)生了濃厚的興趣,并決定了自己一生的研究方向。

  中醫(yī)說“勤求苦訓,博采眾方”。

  王智明主任始終以謙虛努力的態(tài)度,向前輩們和現(xiàn)代科技學習,并把自己幾十年的醫(yī)學經(jīng)驗和研究加以總結(jié),出版了學術(shù)專著《中醫(yī)從肝論治2型糖尿病:方藥研究和臨床應用》 ,并指導醫(yī)院內(nèi)分泌學科建設(shè),建成了徐州市中醫(yī)重點臨床內(nèi)分泌專科。他還寫了一本科普書――《糖尿病防治三大問》,向群眾宣傳科普常識。

  多年的臨床實踐,使王智明主任積累了豐富的經(jīng)驗。他發(fā)明了治療糖尿病的中藥制劑消渴安膠囊、糖尿病外用方“麻痛液”、糖尿病腎病專方“參芪糖腎湯”、痛風制劑“白虎歷節(jié)膠囊”以及治療甲亢“參芪金甲湯”系列、肥胖病“丹桅調(diào)脂湯”等系列十幾種中藥制劑。

  從臨床中發(fā)現(xiàn)問題,再通過科研解決問題。王智明主任帶領(lǐng)科室承擔了國家科技攻關(guān)課題以及徐州市的社會發(fā)展計劃。他研究的調(diào)肝瀉火治療糖尿病頸動脈病變,獲得江蘇中藥科技進步獎。同時,對外開展諸多學術(shù)交流,身兼多個學術(shù)職位。通過學術(shù)交流的平臺,學習先進的醫(yī)學理念,也把自己的經(jīng)驗交流分享,帶領(lǐng)團隊不斷地進步,解決更多疑難雜癥。

  王智明主任說:這幾十年來,越研究內(nèi)分泌專業(yè)我越感興趣,越來越覺得這一輩子的選擇非常有價值。當醫(yī)生就是想解決病人的疾苦,治病救人是我的初心和使命。其次,內(nèi)分泌是我熱愛的專業(yè),它能將中醫(yī)和現(xiàn)代科技很好的結(jié)合起來,更好的治療內(nèi)分泌疾病。
  徐州健康熱線:0516-85707122

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