全程導醫網 徐州中醫頻道:作為內分泌科醫生,最大的成就感是什么?徐州市中醫院內分泌科學科帶頭人、主任中醫師、徐州市名中醫陳軍這樣說:“在疾病早期及時干預,讓世界上少增加一個腦梗塞患者、尿毒癥患者、眼病致盲患者……”
陳軍主任從醫32年來,比起無數次成功救人于危重之時的快樂,更讓他有成就感的是在患者病情加重之前及時挽回,讓患者少受苦、少花錢。他是一個在工作中兢兢業業、盡職盡責,時刻把患者的健康放在心上的杏林醫者。他的每一張處方、每一個治療方案,每一次與患者溝通,無不體現著醫者仁心。
刻苦鉆研醫術,成為內分泌科學科帶頭人
陳軍主任出身于中醫世家,家族四代行醫,從祖上留下的中醫藏書有幾千冊,收集了歷代醫家古籍。他在濃厚的中醫藥文化熏陶中成長,從小便感受著傳統醫學的神奇魅力,滿懷“救死扶傷、懸壺濟世”之志。1990年從南京中醫藥大學畢業后,被分配到徐州市中醫院內科從事腎病和糖尿病臨床工作,成為中醫世家傳承者。
醫學之路艱辛又漫長,大學五年苦讀只是醫學征途的開端。在校時陳軍主任是多位國醫大師的學生,有著扎實的醫學理論知識,參加工作后更加刻苦鉆研,常常在科室忙碌一天后,深夜還在不知疲倦地學習中醫名家經典。隨著閱歷的逐漸豐富他感悟到:中醫兼收現代醫學之所長,可以更好的應對各種疑難病癥。1996—1997年,他在江蘇省中醫院進修腎病糖尿病專業,回院后創建了血液透析中心,一干就是十幾年。在門診工作中他發現糖尿病患者逐年增多,2005年又到北京協和醫院內分泌科高級醫師研修班學習,并服從醫院的統籌安排創建了內分泌科,專攻糖尿病等內分泌代謝病。
作為內分泌科學科帶頭人,陳軍主任勇于攀登醫學高峰,曾在醫學專業核心期刊上發表論文十余篇。他將長期臨床的心得撰寫成多篇論文,在省以上醫學期刊發表后,引起了廣泛關注。他現任江蘇省中醫糖尿病專業委員會副主任委員、中國中醫藥信息學會內分泌分會常務理事、徐州市內分泌專業委員會副主任委員、徐州市中醫內分泌專業委員會副主任委員、徐州市“社區糖尿病首席醫師培養項目”導師。他敬業愛崗,多次被評為院“十佳醫生”、“先進個人”,2011年榮獲徐州市“百名醫療專家進社區行動”先進個人,2013年徐州市“百名醫得好、醫風正、醫術精”標兵。
善于“小處方治大病”,省內率先開展“門診胰島素泵短期強化治療”
初次找陳軍主任看病的許多患者有過這樣的疑問:陳主任開的處方里藥材種類不多,價格也不貴,只夠服用一周,能有效果嗎?
“治病要對癥,并非藥材多、劑量大、價格高的藥物療效更好。”陳軍主任經常耐心地解答此類問題。陳軍主任治療內分泌疾病充分發揮中醫“治病求本”特色,注重在精準辯證的基礎上對癥下藥。每次接診,他都要經過望聞問切四診合參,細致全面地了解患者的病因病情,首診通常只開一周的藥,便于根據患者體質調整處方劑量。他的處方規范、精簡,加減化裁合理有度,對于一些西醫治療效果不佳的糖尿病并發癥、甲狀腺疾病等,幾副中藥喝下去就能看見治療效果,費用也較低。久而久之,他的“小處方”不僅受到院內同事的稱贊,更是在患者中廣泛贏得了好口碑。
陳軍主任并不拘泥于傳統醫學的辨證施治,善于利用現代醫學技術手段,中西醫結合標本同治。在長期的工作實踐中,他形成了獨特的治療理念:重視糖尿病的早期發現和早期強化中西醫結合治療。他認為恢復和保護糖尿病人的胰島細胞功能是治療糖尿病的“治本之道”,省內率先開展了門診胰島素泵的短期強化治療,方便了外地重癥糖尿病病人就診,節省了住院費用。該技術獲得院新技術、新業務、新項目獎。同時再配以中藥調理,經他治療的糖尿病人90%以上達到了長期穩定或長期緩解,治療總花費也大大減少,得到廣大患者的稱贊。
32年的臨床實踐,使陳軍主任在各型糖尿病,各種甲狀腺疾病,痛風等代謝性疾病的中西醫結合治療方面形成了自己的特色。尤其是對糖尿病并發癥如:糖尿病腎病,糖尿病神經病變,糖尿病胃腸病變,糖尿病足等有獨到的研究和豐富的治療經驗,在淮海經濟區有較高的影響力。
用行動詮釋醫者擔當,時刻把患者的健康放在心上
“我認識的好幾個糖友都因為尿毒癥去世了,如果沒有遇到陳主任,我可能也早在二三十年前就沒了,是陳主任救了我的命!”一位85歲的老人緊緊握著陳軍主任的手,精神飽滿的樣子讓人想不到他是病齡40多年的糖尿病患者。陳軍主任剛參加工作時,老人就已患糖尿病十余年,并發癥導致腎功能不全。近30年來,在陳軍主任的悉心治療和指導下,老人的血糖一直保持平穩,腎功能也從未惡化過。
陳軍主任常說,患者不懂醫療方面的事,當醫生的要多為患者考慮。糖尿病及慢性并發癥需長期甚至終生治療,因此陳軍主任看病總是從患者的長遠利益出發,全方位考慮到患者的身體狀況、生活習慣、經濟承受力以及藥物副作用等,制訂個體化、可行的最佳治療方案,使病人的病情的得到長期穩定和緩解。為更好的管理病人,他購買了糖尿病管理系統軟件,定期給每個就診患者發送短信,提醒患者注意監測血糖變化以及糖化血紅蛋白是否達標。
為了讓患者在治療上少走彎路,積極配合治療,他會將治療方案和治療后可能實現的效果詳細地告知患者,耐心指導飲食控制和運動調節的具體實施辦法。老年患者理解能力較差,于是他想到了給病情變化打分的方式,如:60分以下病情較重,90分表示病情穩定。此方法簡單易懂,調動了患者參與治療的積極性。糖尿病人數的不斷攀升讓他意識到宣傳治未病的重要性,他便經常下社區免費做糖尿病防治科普講座,還培養了很多社區醫生,共同守護百姓健康。
陳軍主任龐大的“粉絲團”大多是經他治療后病情長期穩定及慕名而來的患者,對他十分信任。面對這沉甸甸的信任,陳軍主任覺得自己責任重大,今后還需繼續努力鉆研業務、做好服務。他說:“有時候醫生的一個決策、一次及時的治療能改變患者的一生,做醫生一定要有擔當和良心,盡全力去救治每一位患者,不辜負患者的信任。”
健康提醒:新發糖尿病患者切勿亂吃藥,應及時就醫
近些年來,隨著人們生活水平的提高,糖尿病的發病率也在不斷上升。但很多新發糖尿病患者對該病的認識不足,以為隨便買點降糖藥,讓血糖降下來就沒事了。陳軍主任提醒,這種做法是錯誤的,應及時到醫院接受正規的檢查治療。他表示,僅服用降糖藥是治標不治本的辦法,若療效不明顯,往往還會繼續加大藥量。延誤正確治療使病程越拖越久甚至產生一些嚴重的并發癥。如果患病早期及時就醫,通過采取中西結合短期強化治療及時修復病人的胰島細胞,使病人的胰島功能很大程度上得到恢復,患者可以長期保持血糖穩定,甚至病情得以逆轉。
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