市中醫(yī)院藥劑科王慧：三九進(jìn)補(bǔ)膏方最宜食用需掌握“度”

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：膏方又稱膏滋、煎膏，是將中藥飲片加水煎煮、去渣濃縮后，加糖或蜂蜜等制成的稠厚狀半流體狀劑型，由于煎膏劑經(jīng)濃縮并含較多的糖或蜂蜜等輔料，故具有藥物濃度高、體積小、穩(wěn)定性好、便于服用等特點(diǎn)。煎膏劑的效用以滋補(bǔ)為主，兼有緩和的治療作用，藥效滋潤(rùn)。膏滋劑或調(diào)和陰陽(yáng)，或益氣養(yǎng)血，或活血化瘀，或疏肝理氣，或鎮(zhèn)靜安神，或健脾益腎等，以達(dá)到補(bǔ)虛扶弱、抗衰延年、糾正亞健康狀態(tài)、防病治病的功效，是很好的進(jìn)補(bǔ)佳品。

　　膏滋劑歷史悠久，明、清時(shí)最為流行。首烏延壽膏、參鹿補(bǔ)膏、二仙膏、葆真膏、八仙長(zhǎng)壽膏、長(zhǎng)生神芝膏、調(diào)元百補(bǔ)膏、菊花延齡膏、十全大補(bǔ)膏、雪梨膏、養(yǎng)顏美容膏、龜苓膏等即是人們所熟知的經(jīng)典膏滋劑。

　　徐州中醫(yī)院藥劑科副主任中醫(yī)師王慧表示，膏方的優(yōu)勢(shì)是一人一方，克服了中成藥、保健品千人一方的缺點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了個(gè)性化制藥，還避免了湯藥煎煮麻煩的弊端。膏方是醫(yī)生根據(jù)患者病情、體質(zhì)，經(jīng)中醫(yī)辨證開(kāi)出處方，采用地道藥材精心熬制，加蜂蜜或膠類藥材提煉，方便服用的膏狀制劑。

　　膏滋劑的服用有講究，一般來(lái)說(shuō)四季皆宜，尤以秋、冬季為宜。如果操之過(guò)急，不但不會(huì)達(dá)到滋補(bǔ)目的，反而會(huì)“補(bǔ)過(guò)頭”，出現(xiàn)上火等情況。膏滋劑的“補(bǔ)”，應(yīng)理解為“損有余，補(bǔ)不足”，而不一定要人參、冬蟲(chóng)夏草等名貴中藥。

　　每年入冬即可先行準(zhǔn)備一些膏方，服用至來(lái)年春天即可，一般一個(gè)冬季為一個(gè)療程。一天兩次，每次一調(diào)羹(約30克)，溫開(kāi)水沖服。初用膏方者，先以半量起始，飯后15分鐘內(nèi)服完。一周后調(diào)整為常用量。脾胃功能良好者，可餐前服用;脾胃功能欠佳者，于餐后15分鐘內(nèi)服用。

　　膏滋方雖好，但也有禁忌，服膏方期間應(yīng)忌煙酒，不宜喝咖啡、可樂(lè)等含有咖啡因的飲料，忌生冷滑膩之品，少食油膩、海鮮;膏方中含有人參應(yīng)忌食蘿卜、萊菔子、紅茶、綠茶;如含何首烏的膏方要忌豬血、羊血及鐵劑;膏方不能與牛奶同服。服用膏方期間，若遇到感冒發(fā)熱、咳嗽痰多、急性腹痛、抑郁頭痛、胃腸紊亂等情況時(shí)，應(yīng)暫停服用膏方，待治愈后再服用。

　　由于膏方含有豐富的營(yíng)養(yǎng)，正確保存膏方非常重要。首先應(yīng)防潮防霉，一劑膏方可以服用月余，保存時(shí)需要注意防潮防霉變。需要將膏方放進(jìn)冰箱內(nèi)，低溫保存，如果沒(méi)有冰箱要放在氣候較冷、朝北通風(fēng)的地方。要有專用調(diào)羹，膏方通常放在一個(gè)容器里，每次吃的時(shí)候從冰箱里拿出，并使用一個(gè)專用的調(diào)羹，舀一些出來(lái)，舀完后，再將調(diào)羹放進(jìn)容器里。每次開(kāi)蓋的時(shí)間要短，避免污染。

　　膏方加工精細(xì)，要求很高，制作療效好、質(zhì)量好的膏劑，保證藥物的療效很是重要的。為了防止膏劑在貯藏一定時(shí)間“返砂”(即糖的結(jié)晶)，糖的熬制方法和時(shí)間相當(dāng)重要。并且還要注意膏劑有無(wú)異味、焦臭味，稠度適宜與否，這些都直接影響膏劑的質(zhì)量、療效、口感。為了滿足臨床需要，一些中醫(yī)院引進(jìn)了微壓煎煮濃縮設(shè)備，并安排經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)人員負(fù)責(zé)膏方制作工作。在確保質(zhì)量的前提下，可以根據(jù)不同的需要，享受個(gè)體化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為了保證質(zhì)量和療效，請(qǐng)到正規(guī)中醫(yī)院制劑室和中藥房代為加工。

　　常用膏方(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用)

　　1.十全大補(bǔ)膏

　　組成：黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、當(dāng)歸、川芎、白芍、冰糖或蜜等。

　　功能與主治：溫補(bǔ)氣血。用于氣血兩虛、面色蒼白、氣短心悸、體倦乏力、四肢不溫等亞健康群體。

　　2.川貝雪梨膏

　　組成：梨清膏、川貝母、麥冬、百合、款冬花、冰糖或蜜等。

　　功能與主治：潤(rùn)肺止咳、生津利咽。用于冬季干咳無(wú)痰、口燥咽干。

　　3.首烏延壽膏

　　組成：何首烏、生地黃、桑葚、女貞子、旱蓮草、黑芝麻、冰糖或蜜等。

　　功能與主治：滋補(bǔ)肝腎。用于肝腎不足、須發(fā)早白、頭暈耳鳴、腰背酸軟等。可以烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨、延年益壽。

　　4.養(yǎng)顏益身膏

　　組成：西洋參、枸杞、阿膠、黑芝麻、核桃仁、大棗、玫瑰花、冰糖或蜜等。