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激光近視矯正手術會有哪些并發癥

     全程導醫網 眼科專題頻道從上世紀70年代開始,近視手術經歷了二十多年的研究與大量的實驗證明后,在1997年獲得美國FDA認證并允許應用于臨床,準分子激光近視手術在全球范圍內迅速受到歡迎。激光近視矯正手術治療近視的原理是什么?會有哪些并發癥?術后又該如何護理呢?
  激光治療近視是通過一種冷激光準分子激光,作用于人眼的角膜,使得角膜中央區域的一部分組織發生消融,因此角膜中央區變薄,角膜就變成了一種類似的凹透鏡,起到了發散光線的作用,也就可以矯正近視了。
  激光近視手術目前有兩種。一種叫做激光角膜切削術(PRK),激光從角膜表面修理。它只適合6.00D以下的近視,太高的近視做PRK,易造成角膜疤痕混濁。另一種手術叫做激光角膜層間鑲嵌術(Lasik),是采用特制的刀具把角膜層間劈開,制成角膜瓣,在角膜基質內進行激光修理;高度近視和低度近視都適合,手術難度較大,易出現角膜瓣的并發癥。
  激光近視矯正手術會有哪些并發癥?
  很多人選擇準分子治療近視眼是出于美觀、方便的考慮。所以術前一定要告訴病人,手術有可能造成的不良后果,比如造成角膜瓣的問題,需要延期手術;個別患者術后早期看東西發散、夜間視力下降、眼壓高、屈光度波動;極少數人有可能出現角膜混濁、感染等。
  另外,對于高度近視者來說,近視有反復的可能。“需要說明的是,激光手術能改善視力,但是并沒有從根本上治愈近視,因此近視眼的嚴重并發癥,如視網膜脫離、黃斑變性等依然要注意預防。”
  另外,專家強調,激光矯正手術的安全性和醫生的操作經驗、設備有關。手術并不是零風險,主要要避免兩個術后并發癥。
  第一是感染。
  任何角膜做手術有傷口,就會有感染的機會。角膜復原后傷口暴露在空氣中,如果不注意衛生會造成發炎、感染。
  第二就是角膜過薄造成角膜的擴張。
  治療近視是讓角膜變平,但過于平的角膜會受到來自眼睛內部壓力的擠壓,使角膜往前隆起,這種壓力人是感受不到的,但后果是不僅沒有治療近視反而會加重近視,甚至產生不可逆的散光。
  激光近視矯正手術后需注意的事
  近視手術后當天會出現流淚、畏光、眼內異物感等癥狀,也有少數會在手術后感到輕度眼痛,或者手術眼結膜下出血,這也是手術后的正常現象,其輕重程度和時間長短因人而異,結膜下出血一般在2周左右消散。如下就是激光近視矯正手術后一些護理措施:
  1、術后2天內請戴上擋風眼鏡或太陽眼鏡,睡覺時請戴眼罩保護術眼以免外力導致角膜瓣移位。
  2、術后1周內不進夜總會及舞廳,不進食刺激性食物(以免加重眼部不適),1周后飲食無特殊要求。
  3、術后1月內勿游泳,不在眼部使用化妝品并避免異物進入眼內。睡覺時最好戴上眼罩,為了減輕眼部不適,術后1月內外出時可戴上的擋風眼鏡或太陽眼鏡。
  4、術后2周內洗頭洗臉時不宜將臟水濺入眼內,不宜揉眼。
  5、術后初期,部分朋友可能視遠和視近有一定困難,可能有雙眼視力不勻或視物雙影等癥狀,為了預防疲勞,可能需戴低度鏡片幫助看近。
  6、術后三月內請避免外力碰撞術眼。
  激光近視矯正手術畢竟是創傷性的,針對的是一些特殊群體,譬如說演員,運動員,他們應為職業的需要,沒有辦法用傳統的框架式眼鏡和隱形眼鏡才選用的。所以,術后患者盡量不做近距離的工作,如長期看電腦、電視等,避免用眼過度。而且患者須嚴格遵照醫囑,遵守一些細則。例如術后當天需用透明(可以看清外面)塑料眼罩包眼,第二天必須來醫院復診檢查,注意勿用力眨眼,勿讓污水流入眼內等。
 
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