全程導醫網 礦總頻道：（通訊員：李長鑫）在眾多“三高”病癥中，高脂血癥往往沒有得到與高血壓和高血糖同等的重視，通常只在血液檢查中被意外檢測到。然而，高血脂的潛在危害同樣嚴重。什么是血脂異常？它包括哪些類型？我們應該如何進行有效管理？為此，我們邀請徐礦總醫院心內科主任醫師郝驥博士為大家詳細解讀血脂異常的相關知識。

　　血脂是血液中脂類物質的總稱，主要包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。

　　總膽固醇(TC)過高可能增加心血管疾病的風險，如冠心病、中風等。膽固醇過低可能與營養不良、肝臟疾病或某些癌癥有關。甘油三酯(TG)過高會增加心血管疾病的風險，可能與代謝綜合征、糖尿病、肥胖、腎臟疾病等有關。甘油三酯過低通常不是問題，但極低的甘油三酯水平可能與某些疾病或營養不良有關。高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過高通常被認為是好事，因為HDL有助于從血管壁清除膽固醇，降低心血管疾病的風險。然而，異常高的HDL水平有時可能與肝臟疾病或其他健康問題有關。高密度脂蛋白膽固醇過低會增加心血管疾病的風險，可能與吸煙、肥胖、缺乏運動、糖尿病、高甘油三酯水平等有關。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高會增加心血管疾病的風險，因為LDL會在血管壁上形成斑塊，導致動脈粥樣硬化。過低通常被認為是好事，因為它減少了動脈粥樣硬化的風險。然而，極低的LDL水平可能與肝臟疾病或其他健康問題有關。

　　郝驥博士特別強調：血脂水平的評估應該結合個人的總體健康狀況、家族病史、生活方式等因素。醫生可能會根據這些因素以及血脂測試結果來確定是否需要進一步的檢查或治療。此外，血脂水平的異常有時可能需要通過藥物治療，但通常首先推薦通過改善飲食和增加體力活動來調整血脂水平。

　　血脂異常與飲食和生活方式密切相關。體檢的時候出現血脂異常，郝驥博士建議減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，控制膽固醇攝入，減少食用高膽固醇食物，如動物腦、動物內臟等。同時建議增加全谷物攝入，以谷類、薯類和全谷物為主。全谷物中膳食纖維豐富，有助于降低心血管疾病風險。增加蔬菜水果攝入。蔬菜水果含有豐富的維生素、礦物質及植物抗氧化物質，有助于降低心血管疾病風險。維持健康體重，將BMI控制在18.5-23.9之間的正常范圍，同時男性腰圍不超過90厘米，女性腰圍不超過85厘米。戒煙限酒，合理膳食。

　　在生活方式干預3個月后不能達到降脂目標時，應考慮加用降脂藥物。

　　解讀專家 | 郝驥

　　徐州礦務集團總醫院心血管內科副主任，主任醫師、副教授、醫學博士。中國醫藥學會胸痛專委會委員，江蘇省老年心血管學會委員，江蘇省微循環學會委員，江蘇省心臟康復聯盟委員，徐州醫學會心血管分會委員，徐州醫學會微循環學會副主任委員，徐州心臟康復專委會副主任委員。從事心血管內科工作20年，發表專業學術論文30余篇，主持或參與省市級課題多項，獲得省市級獎項多項。《心血管病學進展》《心血管外科學》《中國心臟起搏電生理》等雜志審稿人。

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