全程導醫網 徐礦總院頻道：糖尿病足是指因糖尿病血管病變和神經病變和感染等因素，導致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。糖尿病足是一種全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并發癥發生率高，可侵犯全身多器官，具有較高的致殘率和致死率，嚴重影響患者的生活質量，既縮短預期壽命，又帶來沉重的社會經濟負擔。

　　控制血糖做好糖尿病足病預防

　　徐礦總院專家指出，約80%的糖尿病患者死于心血管并發癥，為非糖尿病患者的2-4倍;肺結核并發癥為一般人的3-5倍;中風為一般人的2-4倍;下肢截除為一般人的10-15倍。因此糖尿病專家提醒廣大患者在糖尿病的三級預防策略中，預防糖尿病并發癥的發生是最關鍵和最重要的。

　　糖尿病足病是發病率比較高但尚未引起糖尿病患者重視的慢性并發癥之一，控制血糖是預防糖尿病足病的基本措施之一，血壓控制和戒煙及注意足部清潔，鞋子的選擇和襪子的選擇，足部問題護理方法(修剪趾甲、雞眼與胼胝、真菌感染、足部損傷)等都是必須重視的問題。

　　增強防范意識準確判斷糖尿病足分級

　　糖尿病足的癥狀和體征因病程和病變嚴重程度而不同。目前糖尿病足最好的治療方法是早期防治，阻止病情的蔓延。因此，了解糖尿病足分級的情況顯得尤為必要。按照常用的分級方法，可以分為以下幾類：

　　0級：皮膚無開放性病灶。表現為肢端供血不足，肢端發涼，顏色紫紺或蒼白、麻木、感覺遲鈍或喪失。肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等高危足表現。

　　一級：肢端皮膚有開放性病灶。水皰、血皰、雞眼或胼胝，凍傷或燙傷及其他皮膚損傷所引起的淺表潰瘍，但病灶尚未波及深部組織，沒有感染表現。

　　二級：感染病灶已侵犯深部肌肉組織。常有輕度蜂窩織炎，多發性膿灶及竇道形成，或感染沿肌間隙擴大，造成足底、足背貫通性潰瘍或壞疽，膿性分泌物較多，足或指趾皮膚局灶性干性壞疽，但肌腱韌帶尚無破壞，無骨髓炎或深部膿腫，致病菌多為厭氧菌或產氣菌等。

　　三級：肌腱韌帶組織破壞。蜂窩織炎融合形成大膿腔，膿性分泌物及壞死組織增多，足或少數足趾干性壞疽，但骨質破壞尚不明顯。

　　四級：嚴重感染已造成骨質破壞，骨髓炎，骨關節破壞或已形成假關節，部分足趾或部分手足發生濕性或干性嚴重壞疽或壞死。

　　五級：足的大部或全部感染或缺血，導致嚴重的濕性或干性壞疽，肢端變黑，常波及踝關節及小腿，病情廣泛而嚴重，有時發展迅速。

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