全程導醫網 徐礦總院頻道：X光?CT?B超?磁共振?從小到大，吃了幾十年的飯，走了幾十年的路進了無數次的醫院相信有一件事你們到現在也沒有咋個搞清楚

　　X光攝影、CT、B超、磁共振成像這四樣影像學檢查到底它們的成像原理和區別是什么?到底它們的優缺點是什么?到底它們各自適應哪些身體部位的檢查?

　　為了解除大家對這四種影像學檢查的諸多疑慮下面就讓小編來為大家仔細梳理一下吧!

　　1 x光攝影(平片)

　　X光會穿過人體，不同部位吸收射線，底片上不會曝光或部分曝光，洗片后這個部位就是白色的。優點：快捷、價廉。

　　缺點：受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏，有時需要多次多角度拍攝X光片才能看清。

　　(X光下900公斤重的男子)

　　2 CT

　　CT的檢查原理是X光會斷層穿過人體，通過電腦計算后處理為二次成像。優點：可以斷層看，經后處理可以顯示更多信息。

　　缺點：費用比X光攝影貴，且CT檢查的輻射劑量通常高于單次X光攝影。

　　(筷子插入小朋友眼球的CT三維重建片)

　　3 B超

　　B超的原理是用超聲波穿透人體，當聲波遇到人體組織時會產生反射波，通過計算反射波成像。優點：多方向觀察，實時成像。

　　缺點：超聲受氣體干擾很大，對于腸道等含氣較多的器官，超聲診斷準確率會降低，所以一般腸道檢查使用腸鏡 。

　(B超下 胎兒在媽媽肚子里愉快滴跳躍)

　　4 磁共振成像(MRI)

　　磁共振成像是利用收集磁共振現象所產生的信號而重建圖像的成像技術，簡單說就相當于用手搖一搖，讓氫質子振動起來，再平靜下來，感受一下里面的振動。優點：與CT相比，它沒有放射輻射，沒有骨性偽影，能多方面、多參數成像，有高度的軟組織分辨能力。

　　缺點：費用相對比較昂貴。

　　(核磁共振下的楊桃）

　　哪些身體部位適合哪種檢查

　　1外傷骨頭——粗看X光攝影、細看CT

　　當遇到各種外傷，如果懷疑傷到了骨頭，優先選擇X光攝影，檢查結果快速易得。若要進一步觀察，可以選擇CT觀察細節，甚至磁共振成像觀察隱匿損傷或軟組織損傷。

　　2頸椎腰椎——最佳選核磁共振成像、次選CT

　　頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應的神經根，要想更好觀察這些軟組織，最優選擇就是磁共振成像。同樣，對于關節、肌肉、脂肪組織檢查，腫瘤、炎癥、創傷、退行性病變以及各種先天性疾病的檢查，磁共振成像也是不錯的選擇。CT可以作為觀察脊椎骨質增生、椎間孔狹窄的有力補充。

　　3胸部——粗看X光平片，細看CT

　　X光胸片可粗略檢查肺、心影、主動脈弓、肋骨等，可以檢查有無肺紋理增多、肺內較大腫塊、主動脈結鈣化等。胸部CT檢查顯示出的結構更清晰，對胸部病變檢出敏感性和準確性均優于常規X光胸片，特別是對于篩查早期肺癌有重大意義。而磁共振成像對于肺內疾病的診斷，應用非常有限。

　　4腹部盆腔——除腸道外，一般超聲都能查

　　眾所周知的應該就是懷孕期間胎兒的相關檢查，用B超都能看的很清楚;另外，甲狀腺等淺表器官，以及肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔等實質臟器，B超診斷準確率都較高。

　　5心臟——排除冠心病用CT，看心功能用超聲

　　常規的心臟結構與功能檢查，心臟彩超幾乎可滿足!如涉及檢查冠狀動脈、結構異常的先天性心臟病可用CT。磁共振成像用于檢查心肌病變，如心肌梗死 。

　　提醒說了這么多，大家應該對這四樣檢查有些認識了!不過，醫生還有一些檢查注意事項要提醒大家：

　　①.在使用碘造影劑前，如有藥物過敏史、甲亢、碘過敏(曾經有吃含碘量較高的食物過敏史)等情況，要提前告訴醫生，才能決定你能否接受檢查 ;

　　②.若患者裝有心臟起搏器、或體內有彈片、金屬植入物、“胰島素泵”等是磁共振檢查的絕對或相對禁忌證，必須要提前告知醫生;

　　③.雖然PET-CT檢查由于其超高靈感度，能夠發現全身多個部位的癌癥病灶，但如同其他影像設備一樣，PET-CT也存在一定局限性，極少數的病例可能會出現假陽性和假陰性，建議勿盲目做PET-CT，聽從醫囑。

　　怎么樣下一次檢查的時候你就知道如何有的放矢了吧!