全程導醫網 徐州腫瘤頻道:最近兩天,2歲半的跳跳(化名)開始莫名發燒,貼了退熱貼也沒見好轉,可把跳跳媽給愁壞了。
會不會是兒童“手足口病”?對照網上查詢的手足口病特征,跳跳媽仔細檢查了寶寶的手心、腳心,可并沒有發現異常。無奈下,跳跳媽來到了家附近的徐州市腫瘤醫院北院區就診。
在徐州市腫瘤醫院北院區兒科門診,跳跳媽遇到了同樣問題前來看診的小文(化名)媽媽,兩人帶著疑問找了了兒科主任戈平。
經查驗,兩位寶寶均被確診為“皰疹性咽峽炎”。戈平主任表示,不只這兩例,近日來,醫院門診收到了很多類似的兒童病患。因此,特別提醒廣大幼兒家長,寶寶發熱應重視,注意辨別誤區,及早就醫。
正確區分皰疹性咽峽炎與普通感冒
戈平主任介紹,皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征的急性傳染病,以糞口傳播或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強,一般多發于4歲以下的兒童,癥狀多表現為咽部紅腫、疼痛,咽頰部及口腔黏膜出現小皰疹。夏秋季為高發季節。一般潛伏期為2-7天,病程持續5-7天。
皰疹性咽峽炎的早期癥狀是發燒,只有等到咽部起了皰疹才能確診,家長很難辨別,由于初期癥狀與感冒極其相似,因此也常被誤以為是感冒而延誤治療。
如果寶寶持續高燒,發燒后出現厭食、哭鬧不止、流口水的現象,或者一些大齡兒童說咽喉痛的時候,就要警惕是否患上了皰疹性咽峽炎了。家長們要留意觀察寶寶的口腔咽部變化,看看是否有皰疹,一旦懷疑是皰疹性咽峽炎時,最好能帶寶寶到醫院請專業的醫生進行診治,切不可當成普通感冒發燒而繼續自行用藥。
正確區分皰疹性咽峽炎與手足口病
皰疹性咽峽炎的發病癥狀跟大家熟悉的手足口病很像。起病急,發高熱。不過,皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內。與手足口病相比,皰疹性咽峽炎的重癥還是少一些。
“手足口病跟它有些不同,大部分的手足口病人先是從嘴巴、手開始,然后慢慢地在手心或者是腳心,甚至屁股上出現疹子。但是皰疹性咽峽炎主要是局限在口腔、舌頭和咽喉部。皰疹性咽峽炎可以由多種腸道病毒感染引起,目前沒有特效的抗病毒藥針對它,主要是對癥的處理為主。”戈平主任說道。
戈平主任表示,疹性咽峽炎病情較輕,一般1-2周可自愈,而手足口病病情較輕者1~2周也可自愈,病情較重者會有腦炎、肺炎、肺出血等并發癥。因此,發生皰疹性咽峽炎之后家長要注意觀察患兒手腳、臀部等部位是否出現皰疹,以防發展成手足口病。
還有一點需要特別注意的是,孩子在出現水皰的時候,要注意觀察孩子的手、足、臀部是否也出現了水皰,以防發展為手足口病。二者主要的區別就是皰疹的位置不一樣:皰疹性咽峽炎只在咽峽部位出現皰疹,病癥一般要比手足口病輕,1~2周即可自愈;而手足口病有輕癥有重癥,輕癥也會在1~2周自愈,重癥可能會引發腦炎甚至腦出血的問題,病情嚴重需要及時就醫。
專家介紹:
戈平 主任醫師
診療組長,醫學碩士,畢業于南京醫學院臨床醫學系,后就讀于北京醫科大學兒科臨床型研究生,獲碩士學位,江蘇省醫學會兒科分會呼吸學組肺間質性疾病學協作組委員,徐州市中華醫學會兒科分會副主任委員,徐州市中華醫學會圍產分會副主任委員。從事兒科臨床工作30余年,擅長兒科常見病、多發病如兒童哮喘、肺炎、支氣管炎、過敏性鼻炎、急性中毒、兒童多動癥、抽動癥、矮小癥、性早熟、新生兒疾病等的診治。在中文核心期刊發表論文10余篇,完成市級科研課題一項。
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