全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：當(dāng)我們心情低落時(shí)，往往會(huì)覺得飯是難以下咽的;亦或當(dāng)飯菜不合口味時(shí)，也會(huì)有這種感覺。但是，當(dāng)我們平時(shí)日常生活中，經(jīng)常出現(xiàn)難以下咽的情況時(shí)，你還會(huì)認(rèn)為這是正常的嗎?事實(shí)上，這種現(xiàn)象往往是食管癌的先兆。

　　難以下咽當(dāng)心食管癌

　　徐州市第三人民醫(yī)院放療科主任醫(yī)師張旭光介紹，食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，而在最初這一癥狀通常都不是很明顯。只是在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛等。

　　但是當(dāng)疾病進(jìn)展到中晚期時(shí)，這種進(jìn)行性咽下困難可表現(xiàn)為先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下了。因此，當(dāng)我們?cè)谌粘Ｉ钪杏羞@樣的表現(xiàn)，不要認(rèn)為是心情或菜品的原因，要當(dāng)心食管癌的發(fā)生。

　　食管癌最典型四大癥狀

　　進(jìn)行性吞咽困難

　　有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。

　　胸骨后和劍突下疼痛

　　咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時(shí)呈間歇性，當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí)，就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛多可被解痙劑暫時(shí)緩解。

　　咽喉部干燥和緊縮感

　　咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。

　　其他癥狀

　　少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。

　　張旭光談到，這些都是食管癌中期的典型癥狀，尤其是進(jìn)行性吞咽困難是非常常見的癥狀之一。如發(fā)現(xiàn)有上面的癥狀，一定要重視起來，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查食管鏡或是PET-CT檢查等。

　　食管癌術(shù)后生存率有多大?

　　這個(gè)問題是每個(gè)食管癌患者和家屬都很關(guān)心的。

　　其實(shí)，根據(jù)食管癌早、中、晚的不同，術(shù)后預(yù)后情況也是不一樣的。

　　早期食管癌是指腫瘤剛開始，剛在黏膜上出現(xiàn)了癌細(xì)胞。這時(shí)候病變部位很小，比較局限，手術(shù)效果很好。中期食管癌就是瘤細(xì)胞在食管壁內(nèi)開始擴(kuò)散了，這時(shí)候治療就相對(duì)麻煩起來，需要將手術(shù)范圍加大，可能需要切除整個(gè)食管。晚期食管癌已經(jīng)超出食管壁的范圍，轉(zhuǎn)移到其他部位了，晚期手術(shù)很困難，預(yù)后很差。

　　張旭光強(qiáng)調(diào)，食道癌的治療方面，最關(guān)鍵還是早發(fā)現(xiàn)，有食道癌高發(fā)因素的人群，如生活在食道癌高發(fā)地區(qū)、家族中食道癌高發(fā)、有煙酒嗜好、喜食燙食腌制品等的人群，需要定期檢查食管鏡、腫瘤標(biāo)記物、PET-CT等檢查，尤其是PET-CT檢查食道癌轉(zhuǎn)移非常精確，對(duì)食道癌的治療很有幫助。

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