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徐州市腫瘤醫(yī)院邢朝暉:預(yù)防咽喉炎,從戒煙做起

2015-04-30 10:24
摘要:
近年來,咽喉癌的發(fā)病越來越多,年輕人的咽喉癌發(fā)病率呈上升趨勢,一些人因?yàn)檠屎戆┦チ撕矶闪税肼穯“停渲委熤械耐纯嗍且粋€(gè)局外人難以想象的。與其得了病再治,倒不如先從預(yù)防做起,防患于未然,預(yù)防重于治療……徐州腫瘤咨詢熱線:0516-85707122

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  預(yù)防咽喉癌,從戒煙做起

  人人皆知,吸煙者容易得肺癌,而吸煙與咽喉癌的關(guān)系則常常被忽視,徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任邢朝暉解釋說,其實(shí)道理很簡單,煙霧是通過咽喉進(jìn)入肺的。大宗的流行病學(xué)調(diào)查表明,吸煙是咽喉癌發(fā)病的一個(gè)重要而特殊的因素,95%的病人有吸煙史。而且,吸煙習(xí)慣越強(qiáng)烈、開始吸煙年齡越早、持續(xù)時(shí)間越長、數(shù)量越大、吸粗制煙(俗稱煙葉)越多、吸入程度越深發(fā)病機(jī)會(huì)越多。有人在芬蘭做過調(diào)查,每日吸煙超過30支者,比不吸煙者患病的相對危險(xiǎn)值高59.7,戒煙或僅有間斷吸煙史者患咽喉癌的危險(xiǎn)下降。大量的人口調(diào)查證明,90%的現(xiàn)代咽喉癌可以借助吸煙而得以預(yù)防。

  為什么吸煙可以引起咽喉癌呢?

        這是因?yàn)闊煵轃熿F中含有一種叫多環(huán)芳香烴的前致癌物,本身不致癌,但進(jìn)入人體后可被激活為終致癌物。長期吸煙使咽喉粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)的致癌物增多,導(dǎo)致黏膜充血、水腫、上皮增生和鱗狀化生,纖毛運(yùn)動(dòng)停止和遲緩,成為致癌的基礎(chǔ)。在其他因素,如慢性炎癥、激素水平失調(diào)、免疫功能障礙、飲酒等協(xié)同作用下咽喉粘膜終于癌變。另外,煙霧中的冷凝物及活性氧均有強(qiáng)烈的致癌作用,可導(dǎo)致染色體畸變而誘發(fā)癌癥。

  吸煙引起咽喉癌,為什么某些人不吸煙也長了喉癌呢?這是因?yàn)檠屎戆┑陌l(fā)病因素很復(fù)雜,除了吸煙外,大量飲用烈性酒、乳頭狀瘤病毒感染,體內(nèi)激素水平失調(diào)、環(huán)境污染等均與咽喉癌發(fā)病有關(guān)。自己雖然不吸煙,但周圍人都吸煙,天天被包圍在煙霧之中吸“二手煙”,同樣受害,危害更大。長期且大量吸入“二手煙”、開始吸入“二手煙”的年齡越小,患咽喉癌的危險(xiǎn)性就越高。戒煙后,發(fā)生咽喉癌的危險(xiǎn)度逐年減少,約10-12年后可以恢復(fù)到不吸煙的風(fēng)險(xiǎn)度。

  為什么吸煙會(huì)導(dǎo)致咽喉癌,但不是所有吸煙的人都得癌,僅僅有幾個(gè)“不幸”的人得了癌?這是因?yàn)闊煵葜兄饕掳┪锒喹h(huán)芳香烴并沒有直接致癌活性,進(jìn)入體內(nèi)只有在一種叫芳烴羥化酶的作用下才轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪铩S捎谶z傳差異,個(gè)體間的芳烴羥化酶的誘導(dǎo)力不同,具有高誘導(dǎo)力的吸煙者在長期吸煙過程中,其咽喉粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)被激活的終致癌物必然增多,它反復(fù)長期地作用于咽喉粘膜,在其他多種因素的協(xié)同作用下,最終導(dǎo)致癌變。而芳烴羥化酶誘導(dǎo)力低的人,雖然也長期吸煙,但其患咽喉癌的危險(xiǎn)性則小得多。

  由此可見,吸煙不僅增加了自己的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還污染了環(huán)境,對別人造成了傷害。煙草危害已經(jīng)成為當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共健康問題之一,自己不吸煙,也要?jiǎng)裾f別人不吸煙、早戒煙,掀起一場全民禁煙運(yùn)動(dòng),禁止公共場合吸煙,對于每一個(gè)的健康都非常重要,預(yù)防疾病和促進(jìn)健康本身就是一項(xiàng)擁有政治意義的發(fā)展經(jīng)濟(jì)的重大舉措。預(yù)防咽喉癌,從戒煙做起,從我做起。

  徐州腫瘤咨詢熱線:0516-85707122

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