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婦科朱彥玲:別把腹脹不當(dāng)回事兒 小心惡性腫瘤作怪

2018-02-23 15:38
摘要:
肚子不舒服,經(jīng)常腹脹,吃東西沒有胃口,小肚子越來越大……徐州健康熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:肚子不舒服,經(jīng)常腹脹,吃東西沒有胃口,小肚子越來越大...是發(fā)胖還是腸胃不好?出現(xiàn)以上癥狀可能是卵巢腫瘤在作怪!

  52歲的李女士5年前被查出患有多發(fā)性子宮肌瘤,醫(yī)生根據(jù)其病情,為其做了子宮切除手術(shù)。4個月前,她感到肚子不舒服,經(jīng)常腹脹,吃東西時也覺得沒什么胃口。同時,她的腹部也在莫名地變大、隆起。因早已切除了子宮,李女士認(rèn)為自己不需要再去看婦科了,所以一直強(qiáng)忍腹脹未去就醫(yī)。

  隨著肚子越來越脹,李女士終于撐不住了。最終決定到醫(yī)院去檢查下。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,彩超查出其肚子里有一個大包塊。為了進(jìn)一步確診,李女士又來到了徐州腫瘤醫(yī)院婦科。

  對李女士進(jìn)行婦科檢查時,醫(yī)生在其盆腔摸到一個15×15厘米的包塊,因為包塊較大,需要及時手術(shù)取出。另外,還發(fā)現(xiàn)李女士的陰道前壁有粗糙感,懷疑陰道壁也存在病變。

  切除子宮卵巢還會得病?

  李女士:“我之前連子宮都都切除了,為什么還會得婦科腫瘤,而且還是惡性的,是不是搞錯了啊?”

  朱彥玲主任:“子宮切除術(shù)是常見的婦科手術(shù),但是手術(shù)中是否要切除卵巢,還需要結(jié)合具體情況來分析。一般來說,只有絕經(jīng)女性切除子宮時會同時切除卵巢。未絕經(jīng)女性因為卵巢還有功能,在切除子宮時不會同時切除卵巢。因為卵巢有分泌性激素的功能,對女性來說,無論在生理還是心理上都有益處。但你的卵巢并未被切除,那么發(fā)生卵巢問題是極有可能的。

  徐州腫瘤醫(yī)院婦科最近接診了好幾例像李女士這樣的患者,都是子宮切除術(shù)后卻又發(fā)現(xiàn)卵巢長出了腫瘤的,朱彥玲主任提醒,子宮切除并非意味著與婦科病“斷絕關(guān)系”,出于健康需要,適齡婦女應(yīng)重視婦科檢查。

  哪個年齡段的女性易得卵巢惡性腫瘤?

  卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位,對婦女生命造成嚴(yán)重威脅。

  李女士:哪個年齡段的女性容易得卵巢惡性腫瘤呢?

  朱彥玲主任:卵巢惡性腫瘤易發(fā)于50、60歲絕經(jīng)期前后的婦女,35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌,而青年及幼女女性多為生殖細(xì)胞類惡性腫瘤。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內(nèi)分泌功能較復(fù)雜,早期癥狀不典型,術(shù)前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當(dāng)困難,所以早期診斷上是一大難題。

  李女士:卵巢惡性腫瘤發(fā)生前,身體會出現(xiàn)什么癥狀呢?

  朱彥玲主任:若對有些癥狀能夠予以重視,提前發(fā)現(xiàn)卵巢惡變的可能性也是極大的。比如說,腹部疼痛,由于瘤內(nèi)的變化,像出血、壞死、迅速增長而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛,檢查時發(fā)現(xiàn)有局部壓痛,短期內(nèi)肚子脹,不能正常吃飯;再如月經(jīng)不調(diào),偶見不規(guī)則子宮出血、絕經(jīng)后出血;大便性狀改變等,這些都是卵巢惡性腫瘤的典型癥狀,如果發(fā)現(xiàn)就要高度重視。

  女性防癌應(yīng)該怎么做?

  因李女士同時患有陰道壁鱗狀細(xì)胞癌,為防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,在為李女士取盆腔腫塊之前,先對其陰道進(jìn)行局部放療,控制腫瘤進(jìn)展。隨后,一切準(zhǔn)備就緒,朱彥玲主任為其安排卵巢腫瘤切除手術(shù)。

  術(shù)中發(fā)現(xiàn),這個腫瘤要比一個成年人的手掌還要大一些,將李女士盆腔撐得滿滿的,還壓迫到了直腸,由此才會導(dǎo)致李女士的腹脹、食欲不振等癥狀。

  朱彥玲稱,這個腫瘤與周圍的腸管有粘連,分離起來比較棘手。為防止操作中將腫瘤種植或擴(kuò)散到其它的部位,術(shù)中通過加蓋治療等方式堅持無瘤原則操作,醫(yī)護(hù)人員均謹(jǐn)慎且小心。大約3個小時左右,手術(shù)完成,順利將這一腫瘤切除。

  專家提醒

  朱彥玲主任:絕經(jīng)前后是女性患婦科疾病的高危時期,發(fā)現(xiàn)身體的任何異常都需要謹(jǐn)慎對待。發(fā)現(xiàn)身體不舒服盡快到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行檢查,及早排除病因確診病癥。如遇可疑情況,要借助現(xiàn)代影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)記物檢查,及早做出診斷。原則上,30歲以上女性,應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,特別是有家族病史的人群要進(jìn)行定期腫瘤指標(biāo)檢查,根據(jù)以往的病例案例,她們的早期檢查極大提高了避免惡化的概率。

  專家介紹

  朱彥玲 婦科主任 主任醫(yī)師 婦科腫瘤學(xué)碩士;江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院兼職教授,徐州市雙百工程拔尖人才,中國癌癥基金會宮頸癌臨床工作協(xié)作組成員,江蘇省抗癌協(xié)會婦科腫瘤分會委員,徐州市婦產(chǎn)科學(xué)會常務(wù)委員。主要從事婦科的臨床、教學(xué)、科研工作。

  擅長婦科宮腔鏡、腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)及婦科腫瘤的手術(shù)、放療、化療等綜合性治療;擅長宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等的微創(chuàng)手術(shù)。開展了徐州市首例宮頸癌保留生育功能的手術(shù)。完成市級課題3項,多次獲徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎,發(fā)表國家級專業(yè)論文20余篇。

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