全程導醫網 徐州腫瘤頻道:45歲的張女士是沛縣一名普通的上班族,平時愛玩愛動,身體一直很健康。近期在單位組織的常規體檢中,她被發現右肺部長了個小結節,結節直徑大約在4毫米左右。
“這個結節太小了,現在看不出良性還是惡性,但不排除會有增大惡變的可能,你最好保持定期復查。”聽了當地醫生的說法,張女士感覺“天都要塌下來了”,“我怎么會知道它什么時候會惡變?萬一我復查晚了,豈不是只能等死了?”接下來的日子里,張女士寢食難安。
家里人因為張女士的事,個個愁眉不展,憂心忡忡,可怎么開解勸導都不管用。由于擔心張女士病情沒發作,精神先垮了,就想著干脆再找專家看看,最終找到了徐州市腫瘤醫院胸心外科高杰主任。
門診一樓 肺部小結節專病門診
問:張女士為何會對肺部小結節如此害怕呢?
答:“因為對于肺部小結節來說,有早期肺癌的可能。患者一般沒有癥狀,除了胸部CT檢查外其他的方法是難以發現的,許多專家往往建議定期CT復查,達到一定標準后手術治療。但有相當一部分患者會因為長期復查不能確診而引發精神緊張等問題,畢竟身體里有個隨時會惡變的東西,擱誰身上都會緊張害怕。其實大可不必!”高杰主任如是說。
問:怎么判斷肺部結節的良惡呢?
答:高杰主任說:“因為結節普遍很小,現有的檢查手段很難一下子判定結節的良惡,不能及時給病人一個明確的結論,所以會令病人倍感煎熬”,高杰主任說,專家普遍會建議定期復查,即使是肺癌,它的生長是有一個過程的,一般要經歷不典型腺瘤樣增生----原位腺癌----微浸潤腺癌----浸潤性腺癌。
查出肺部小結節,不可置之不理
相比于張女士對待小結節的過分緊張,高杰主任更擔心某些患者對結節置之不理。“前者的態度是積極的,找到好辦法就愿意去處理,但后者往往會因為疏忽懈怠而耽誤治療、甚至失去根治的機會。”
60歲的老羅是高杰主任新近收治的病人。一年前,老羅在體檢時被查出肺部有個黃豆大的結節,因為太小,自己也沒有不適癥狀,就一直沒太當回事兒。前段時間,老羅發現自己咳嗽時帶有血絲,這才想起到醫院檢查,CT顯示結節已經增大好幾倍。
高杰主任及時安排老羅進行了左肺上葉微創根治手術,將結節切除。手中病理結果提示為肺腺癌。術后,老羅還將接受2-4次的輔助性化療,才能較為徹底地控制病情。對此,高杰主任無不惋惜地說:“倘若老羅能在更早時間發現結節增大情況,及時手術切除,后期根本不用繼續化療,可以少受不少罪。”
開展專病門診,制定治療方案
據了解,如今在體檢中被查出肺小結節的病人非常多,雖說不痛不癢,但大家千萬不能大意。首先,確保定期行胸部CT復查。根據小結節的大小,形態,成分及邊界是否清楚確定不同的隨訪時間,如果結節無明顯變化,周圍界限清晰,可考慮良性結節,隨訪時間可適當延長;如果結節明顯增大,周圍邊緣不清楚,應縮短隨訪時間引起高度重視。
徐州市腫瘤醫院成立淮海經濟區首家肺部小結節專病門診
為幫助患者更好地了解病情、及時接受治療,徐州市腫瘤醫院胸心外科開設肺部小結節專病門診,為此類患者提供專業、持續的診療服務。
單孔胸腔鏡治療肺部小結節,單孔胸腔鏡微創手術創傷小、出血少、痛苦小、恢復快,患者術后當天全麻清醒后就可下床活動,與國內目前廣泛開展的胸腔鏡下三孔、四孔手術和傳統開胸手術相比亦有著顯著優勢,尤其適合一些高齡、懼怕大手術以及更加注重美觀的患者。
肺部結節一旦確診為惡性腫瘤其嚴重性不言而喻,就算診斷為良性結節也要加以重視,如果處理不當結節會逐步增大,從而讓疾病惡性,直至癌變。肺癌給患者身心帶來的危害相比大家都有數,所以正確對待肺部結節對于日后的治療和恢復起到了很大的作用。
專家建議
體檢是及早查出肺小結節的較好途徑,胸部CT是目前查出肺部小結節最佳方法。高杰主任建議,一年一次的體檢很有必要,尤其是有腫瘤高危因素的市民,更要做到40歲之后做一次胸部CT檢查!為自己健康留一張底片!以后根據專科醫生建議是否每年再接受檢查。
肺部小結節專病門診專家坐診時間:
周一:侯予龍(上午)、李龍飛(全天)
周二:封錫清、高杰(全天)
周三:封錫清、高杰(全天)
周四:梁建偉(全天)
周五:梁建偉(全天)
周六:李龍飛(全天)
徐州導醫熱線:0516-85707122