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徐礦總醫(yī)院:膽總管結(jié)石別來(lái)?yè)v亂 ERCP經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影術(shù)

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道:身體里的小“麻煩精”——膽總管結(jié)石

  近日,一位15歲的高一女孩在校吃完漢堡后出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,究竟是什么原因?qū)е聛?lái)到徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院?

  據(jù)描述,患者在校發(fā)作時(shí)類似于在地上打滾的狀態(tài),全曲體位根本就無(wú)法正常上學(xué),于是回了家,來(lái)就診前已有近半個(gè)月腹痛癥狀,間斷發(fā)作,每次疼痛時(shí)間大概持續(xù)四五個(gè)小時(shí),痛感劇烈。

  了解到患者之前就有過(guò)相關(guān)既往病史,這次得知徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院具備較完善的ERCP技術(shù),于是迅速來(lái)到醫(yī)院,進(jìn)一步查CT后,得出患者有合并膽囊管結(jié)石的病癥,從術(shù)前檢查到安排手術(shù)僅用時(shí)2個(gè)多小時(shí),全程非常順利,目前恢復(fù)較好。

  這個(gè)膽總管啊,本來(lái)在咱們身體里好好地干著自己的“運(yùn)輸工作”,可這膽總管結(jié)石就像個(gè)調(diào)皮的小怪獸,冷不丁地就冒出來(lái)?yè)v亂。

  本來(lái)咱身體里的膽汁順順利利地流動(dòng)著,突然來(lái)了塊石頭堵住去路,腹痛就開始抗議啦,就像有個(gè)小鼓手在里面敲敲打打,還時(shí)不時(shí)地往肩膀和后背發(fā)射“疼痛信號(hào)彈”。

  再看看這黃疸,皮膚和鞏膜一下子變黃了,小便顏色深得像濃茶,大便顏色卻淺得不像話,這膽總管結(jié)石可真是個(gè)“調(diào)皮鬼”,把身體的顏色都給變了。

  還有那發(fā)熱,好家伙,直接來(lái)個(gè)寒戰(zhàn)高熱,體溫“蹭蹭”往上漲。

  ERCP——經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影術(shù)

  ERCP專業(yè)講,叫經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影術(shù)。

  這是一種內(nèi)鏡下手術(shù),是利用一根像胃鏡一樣的鏡子找到十二指腸內(nèi)膽總管的開口,用類似于網(wǎng)兜的東西把膽管內(nèi)的結(jié)石給掏出來(lái),有些石頭比較大比較硬的,還可以用些其他“工具”把結(jié)石弄成小塊兒后取出。這種方法身體外觀看不到傷口,可最大限度的保留消化道的正常結(jié)構(gòu)和功能。此外,這種手術(shù)不僅可以取膽總管結(jié)石,還有很多用途,又能診斷又能治療。

  有效預(yù)防與防治

  一、飲食方面

  1. 規(guī)律飲食:

  • 每日定時(shí)進(jìn)餐,避免饑一頓飽一頓。尤其是要吃早餐,經(jīng)過(guò)一夜的休息,膽汁在膽囊內(nèi)濃縮,若不吃早餐,膽汁容易淤積,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。

  • 避免暴飲暴食,以免膽汁大量分泌和排出不暢。

  2. 合理膳食:

  • 控制高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。過(guò)多的脂肪和膽固醇會(huì)使膽汁中的膽固醇含量升高,容易形成結(jié)石。

  • 增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜、水果、全谷物等。膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少膽汁中膽固醇的吸收,降低結(jié)石形成的可能性。

  • 適量飲水,保持充足的水分?jǐn)z入,有助于稀釋膽汁,防止膽汁濃縮。一般每天飲水量應(yīng)在 1500-2000 毫升左右。

  二、生活習(xí)慣方面

  1. 適度運(yùn)動(dòng):

  • 堅(jiān)持適度的體育鍛煉,如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體的新陳代謝,增強(qiáng)體質(zhì),同時(shí)也有助于膽囊收縮,促進(jìn)膽汁的排泄,減少結(jié)石的形成。

  2. 控制體重:

  • 避免肥胖,肥胖者患膽總管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng),保持適當(dāng)?shù)捏w重,有助于預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。

  3. 戒煙限酒:

  • 吸煙和過(guò)度飲酒可能影響肝膽系統(tǒng)的功能,增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。盡量戒煙,限制酒精的攝入。

  三、疾病預(yù)防方面

  1. 積極治療原發(fā)疾病:

  • 如膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管炎等疾病,應(yīng)及時(shí)治療,避免病情加重導(dǎo)致膽總管結(jié)石的形成。

  • 對(duì)于有蛔蟲感染史的患者,要積極進(jìn)行驅(qū)蟲治療,防止蛔蟲鉆入膽管引起結(jié)石。

  2. 定期體檢:

  • 尤其是有肝膽疾病家族史、肥胖、高血脂等高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行肝膽超聲等檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在的問(wèn)題。

  治療方法也不少呢!癥狀輕、結(jié)石小的,咱就先保守治療,讓這小怪獸乖乖聽話。內(nèi)鏡治療就像個(gè)神奇的魔法棒,ERCP 取石,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,超厲害。要是這結(jié)石太頑固,那就手術(shù)治療,把它徹底趕跑。

  所以呀,大家可別被膽總管結(jié)石嚇倒。平時(shí)好好愛護(hù)自己的身體,定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)這個(gè)小“麻煩精”,趕緊找醫(yī)生幫忙,把它打得落花流水。

圖片

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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