世界銀行日前發布了歷時6年完成的題為“中國農村衛生改革”的研究報告。報告指出，中國農村衛生在向現代、公平、職能完善的領域全速靠近。“十一五”計劃提出，要在衛生保障、公共衛生促進和大病預防、衛生服務提供制度等多個領域實施改革。迄今為止，很多目標已經實現甚至提前實現。

　　報告指出，啟動新型農村合作醫療制度、醫療救助制度，增加公共衛生領域的政府投入等，是中國在農村衛生領域改革過程中邁出的重要一步。有證據表明，一些措施已經達到了預期效果。

　　為了解決當前中國農村衛生體制面臨的問題，報告提出了如下建議：農村衛生保險已經具有扎實的基礎，下一步需要在鞏固現有成績的基礎上，建立一套覆蓋范圍更廣、補償水平更高的保護制度。而服務提供和公共衛生方面的基礎略顯薄弱，在接下來的改革中，政府需要重新調整“軟件”而不是簡單更換“硬件”，設計實施適當的激勵制度，鼓勵供方以中國居民能夠承受的價格提供合理的醫療服務；公共衛生方面的挑戰并非增加投入，而是完善問責制度和激勵機制，使現有資源得到更為有效的利用。

　　報告還提出了兩項長期的改革議題：首先，將各種保險合并到一個統一的衛生籌資機構下進行管理，并縮小不同保險制度之間的差距，從而將目前拼湊在一起的衛生籌資體制轉變成一個無縫的構造。其次，以工資繳費為基礎的籌資制度應被以財政收入為基礎的籌資制度所取代，在新的籌資結構中，參保人員的自付費用穩步下降，而稅收所占的比例則穩步上升。