家長(zhǎng)：醫(yī)生，醫(yī)生，我家娃乳牙下前牙內(nèi)側(cè)長(zhǎng)出了鋸齒狀的白色硬塊，是不是新牙?
醫(yī)生是的!這是寶寶在繼“六齡齒”萌出后，長(zhǎng)出的第二顆(批)恒牙。
家長(zhǎng)：那該怎么辦呢?
醫(yī)生：遇到這種情況，說(shuō)明寶寶的乳牙沒(méi)能夠按時(shí)脫落。為了保證正常的乳恒牙替換，無(wú)論此時(shí)是否松動(dòng)，都應(yīng)該及時(shí)拔出阻擋恒牙萌出的乳牙。
當(dāng)然，乳牙沒(méi)能按時(shí)脫落的情況有很多，這只是其中一種。那么，什么原因?qū)е聦殞毜娜檠肋t遲不掉呢?
來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō)!
徐州市口腔醫(yī)院兒童口腔科謝妮娜主任介紹，在乳恒牙替換的過(guò)程中，如果乳牙下方的繼承恒牙萌出的方向并不是正常的方向，乳牙牙根沒(méi)有吸收或吸收不完全時(shí)最常見(jiàn)的原因，在臨床最常見(jiàn)的是齲齒造成的根尖周炎，以及食物向精、細(xì)、軟轉(zhuǎn)化后，孩子的咀嚼頻率和強(qiáng)度降低引起的牙根吸收不足，還有乳牙早失、繼承恒牙缺失等。如果寶寶患有佝僂病、侏儒癥、外胚葉發(fā)育異常、顱骨鎖骨發(fā)育不全等全身或遺傳疾病，則會(huì)導(dǎo)致多數(shù)乳牙不能正常脫落。當(dāng)乳牙的牙周組織發(fā)育障礙時(shí)，會(huì)出現(xiàn)牙齒固連，也會(huì)引起寶寶乳牙沒(méi)法正常脫落。
現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的研究表明，牙齒缺失的主要原因與遺傳因素有關(guān)。先天的牙齒缺失具有常染色體顯性遺傳的特性，常染色體隱性遺傳的特性和多基因遺傳特性。除了遺傳外，個(gè)別牙的缺失可能與牙板生成不足，或與牙胚增殖受到抑制有關(guān)。也有學(xué)者認(rèn)為這是胚胎發(fā)育再去受有害物質(zhì)影響的結(jié)果。
不同先天缺失的患者口腔內(nèi)先天缺牙的數(shù)目和位置不同。先天缺牙可以發(fā)生在乳牙中，也可以發(fā)生在恒牙中，發(fā)生在恒牙中的先天缺牙更常見(jiàn)。但是，如果乳牙中有牙齒缺失的情況時(shí)，恒牙約有75%的可能性也有牙齒缺失。所以當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)乳牙缺失時(shí)，要注意追蹤觀察恒牙的牙齒數(shù)目是否有異常。
當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的乳牙缺失并不足以證明是先天缺牙，也可能是因?yàn)檠例X萌出困難而埋藏于頜骨內(nèi)，也可能因牙齒外傷或拔牙。所以，除了常規(guī)拍攝全口曲面斷層片觀察頜骨內(nèi)的情況外，醫(yī)生還會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)孩子有無(wú)牙齒外傷史和拔牙史。
即使孩子被醫(yī)生診斷為先天缺牙，家長(zhǎng)也不必驚慌，一定要到正規(guī)醫(yī)院口腔科、口腔專科醫(yī)院或口腔診所接受正規(guī)的治療。牙齒存在于口腔之中最主要的功能包括發(fā)揮咀嚼功能，維持良好的咬合關(guān)系，保障顏面部美觀。所以，醫(yī)生會(huì)根據(jù)缺失牙齒是乳牙還是恒牙、缺失的數(shù)目、位置、牙弓長(zhǎng)度和牙合關(guān)系等因素，采取個(gè)性化的綜合治療方案治療。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516*85707122
