全程導醫網 城市癌癥早診早治項目專題:中年婦女,特別是絕經后婦女出現乳頭溢液,大多數為漿液性,少數為血性或粘稠膿樣分泌物,這是怎么回事?
徐州市腫瘤醫院乳腺科主任鐘青介紹,這種非哺乳期乳頭溢液情況通常是由乳腺良性疾病引起,其中以導管乳頭狀瘤及導管擴張囊腫為多見。導管乳頭狀瘤是由于內分泌功能失調,使腺乳小葉實質性增生,小葉結構在數量上和形態上發生異常之故。導管擴張性囊腫是由于小葉導管,未稍導管高度擴張而成,其囊腫直徑可大可小,大者可過數厘米。無論導管乳頭狀瘤還是導管擴張性囊腫,其溢液產生多為自發性,無紅腫亦無疼痛,但可在局部觸及條索狀囊性腫塊。
根據年齡在40歲以上,自發性溢液,無痛性條索狀乳房囊腫,溢液呈漿液性或血性,偶因感染呈粘稠膿樣等特點,確定診斷并不難,如果能明確為導管乳頭狀瘤或導管囊腫病,一般采取局部腫塊切除,個別病變界線不清,呈條索狀向周圍生長者,可采取范圍較大些的乳腺區段切除,預后良好。
不容忽視的是,乳頭溢液中有極少數(約為5%以下)可能是由乳腺癌引起的。這種情況多發生于50歲以上婦女。除溢液多為血性外,常可在乳房區域觸及邊緣不清的質硬腫塊,部分可見典型的桔皮樣病變。如果遇到這類特點的乳頭溢液,應盡早行乳腺根治術并于術后送病理檢查以確診。
總之,中年婦女出現乳頭溢液現象大都意味著乳腺有某種病變,遇此應及時到醫院檢查,早期治療,切不可忽視了它。
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