全程導醫網 徐州東方醫院/心理頻道：任何一個群體中都可能會出現有類型化的心理問題，留學生群體中也不例外。

　　隨著赴國外讀高中、本科、碩士乃至博士的學生漸增，在國外出現心理問題的個例也不斷增多。其中比較多見的是適應障礙、焦慮、失眠，尤其以抑郁癥最為典型。

　　我市著名心理學專家趙后鋒，不久前就在徐州東方醫院的心理科專家門診與抑郁癥專病門診接診了2例留學生抑郁。

　　心理問題嚴重，他們不得不回國

　　我們來看看這兩個案例。

　　小剛，20來歲，幾年前到國外讀本科，辛辛苦苦語言關終于通過了，本想“萬事大吉”了，卻在去年學習專業課時連續兩門考試不及格。他擔心本科要延遲畢業，家里本來經濟就比較緊張，萬一不能如期畢業，該咋辦呢?他漸漸出現不想動的狀況，腦子也不清晰了，東西也記不住了，夜里兩三點鐘醒來就無法再入睡，反復出現死亡的念頭，不得已回國休養。

　　小柔，20來歲，國內某重點高校本科畢業，幾年前考入英國某研究機構讀研，理想是碩士畢業接著讀博、繼續科學研究，爭取做出成就。但在讀碩期間，她感到無法適應國外的生活，與同學難以相處，學位論文立題總是通不過，認為導師“也不是那么友好，總是出難題”。小柔于是感到自己一無是處，原來的理想“化為泡影”。小柔反復跟父母視頻，抱怨不該到國外學習，認為辜負了父母，“太丟人了，這樣下去還不如死了，早點解脫”。她兩次割腕，整夜不能入睡，父母擔心孩子，勸說她回國接受治療。

　　關注一：他們為什么易出現抑郁?

　　趙后鋒主任表示，留學生群體中，抑郁癥的比率相對來說是高的。至于原因，可以總結如下：

　　一、語言關：到國外留學，首先要過語言關，有些年輕人盡管高分通過托?？荚?，但在人際交流、課堂、作業等方面差距還是很大的;二、適應問題：在國內、在父母面前有很多優越感，然而到了國外一切都要從頭來，一切都要靠自己，特別是那些自理能力差的孩子;三、經濟壓力：父母為工薪階層者，家里傾其所有，或親朋相助，籌措出國費用，然而國外讀書開支遠高于國內，因此留學生一方面要節省，另一方面想法打工，但國外多數國家將學生打工視為違法，且收入很低;四、現在的留學生多是獨生女子，在人際交往能力上欠缺，很多孩子不能處理好人際問題，常出現孤獨感。上述因素加上個性缺陷導致輕者短時抑郁情緒(心理問題)，重者抑郁癥。

　　關注二：抑郁情緒和抑郁癥有何區別?

　　很多人平時愛說：“我抑郁了”。這是真的抑郁么?對此，趙后鋒主任表示，應該正確區分抑郁情緒和抑郁癥。

　　抑郁情緒：人遇到學業壓力、愛情挫折、親朋逝去等，都會有悲傷孤獨沮喪情緒發生，作為留學生在留學期間要面對眾多的心理應激源，如學業、經濟、就業等而出現情緒問題。抑郁情緒一般持續時間不長，呈一過性，隨著時間遷延淡化消失。正常人能自己或在親友幫助下緩解這種不良情緒，盡快恢復正常心境;或改變現實環境或處境，心情會得到改善。從心理咨詢的專業角度分析，“抑郁心情”往往還夠不上心理問題，“抑郁情緒”也只是屬心理不健康的范疇。

　　抑郁癥(內源性抑郁)：抑郁癥已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二大重要疾病，常有中樞神經介質(單胺類)異常，故稱之為“內源性”，多因得不到及時識別與診治而出現自殺的嚴重后果。抑郁癥的抑郁情緒常表現為無緣無故地產生，缺乏客觀精神應激的條件，或者雖有不良因素，但是“小題大做”，不足以真正解釋病理性抑郁征象。癥狀常持續存在，不經治療難以自行緩解，還會逐漸加重惡化。精神醫學規定一般抑郁情緒不應超過兩周，如超過2周多為病理，抑郁癥往往會影響工作、學習和生活，影響其社會功能的發揮，甚至產生嚴重的消極、自殺言行;抑郁癥具有反復發作的傾向，每次發作的基本癥狀大致相似;典型抑郁癥有生物節律性變化的特征，表現為晨重夜輕的變化規律。也可有持續性頑固性睡眠障礙(早醒)，多種心理行為同時受到阻滯抑制，生理功能低下，本能活動能力下降，體重、食欲和性欲下降等。

　　關注三：抑郁癥如何治療?

　　趙后鋒主任介紹說，抑郁癥的治療常存在兩個誤區：一，抑郁癥只是一種情緒問題，只要“調節好情緒”，無須用藥也可以“擺脫”;二，確診的抑郁癥，雖愿意短期接受藥物治療，但癥狀一緩解就停用。研究證實抑郁癥的發生和大腦內的去甲腎上腺素和5-羥色胺這兩個神經遞質有著非常密切的關系，抗抑郁藥物的作用，就是把這兩個神經遞質在大腦內的含量提升。

　　“因此，抑郁癥是一種真實存在的有病理變化的疾病，必須用藥物治療!必須規范的治療。”

　　趙后鋒主任表示，抑郁癥的藥物治療應遵循以下原則：①抑郁是精神疾病中常見的癥狀，多種精神疾病都可以出現抑郁癥狀，所以必須明確診斷，不同的診斷，治療用藥的原則也不完全相同，因此要在專業醫生指導下用藥選擇;②應用抗抑郁劑時必須要足量足療程，否則治療效果不好，還可能拖延病。

　　關注四：留學生群體如何減壓以減少抑郁癥的發生?

　　既然出外留學群體中患抑郁癥的比例不斷增多，那么，作為這個群體的一員，又該如何應對以減少抑郁癥的發生呢?

　　對此，趙后鋒主任建議如下：

　　一、出國前要做好充分的心理準備：包括語言關、專業選擇、如何做好人際交往等;二、重視心理健康發展，在遇到負性應激時要學會接受，改變“撞南墻也不回頭”的認知;三、在感受到壓力難以自行排解時，要學會宣泄，與同學、老師、父母等進行傾訴、溝通，特別是現在微信視頻很方便，有問題一定要多與父母交流;四、通過上述途徑仍不能減輕，并影響學習和反復出現極端想法時，要求助于心理咨詢或專科醫生。

　　本期專家

　　趙后鋒　主任醫師，徐州市優秀專家，徐州市心理衛生研究所所長，徐州醫科大學碩士研究生導師，中國礦業大學大學生健康教育中心兼職教授;中國心理康復專業委員會委員，江蘇省突發事件衛生應急專家咨詢委員會心理援助組委員，徐州市心理衛生協會副理事長兼臨床心理專業委員會主任委員。申報并完成省市級科研課題7項，發表專業論文52篇，主編高校。

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