關注話題:中醫中藥在慢阻肺緩解期防治上有哪些優勢
本期專家:徐州市中醫院呼吸內科主任翟芳芝。
慢性阻塞性肺疾病包括慢性支氣管炎和肺氣腫,是一種使氣道逐漸阻塞的破壞性肺部疾病。我國每年有超過100萬人死于此病。
患者如不及時接受治療,日常生活將極度受限,直至完全喪失生活自理能力。
什么是"慢阻肺",為什么會有很高的死亡率
翟芳芝主任:在所有呼吸道疾病中,慢阻肺稱得上是不動聲色的殺手,是近年來死亡率升高的主要死因之一。它是一種破壞性的肺部疾病,癥狀常表現為:慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、氣喘胸悶等。由于人們對"慢阻肺"的知曉率很低,以及認識上有誤區,往往以為反復咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,是上了年紀或普通感冒所致,沒有引起足夠的重視,導致病情逐漸加重、惡化。另外,"慢阻肺"患者往往還存在不同程度的焦慮和抑郁癥狀。同時,如果不規范治療或病情反復發作,還會導致嚴重的心、肺功能障礙,甚至多個器官的功能衰竭,從而增加患者死亡的風險。
"慢阻肺"如何檢測
翟芳芝主任:發現'慢阻肺'最敏感的方法就是測定肺功能,它是一項簡單無痛苦的檢查,只需受檢者對著肺功能儀吹幾口氣,就能客觀評價氣道阻塞程度。遺憾的是,該檢查在我國遠不如測血壓、測血糖那么普及,普通人群中做過肺功能檢測的人數很少。但現實往往是,患者等到出現了活動后氣促、呼吸困難等癥狀后才到醫院求診,但這時病情一般已經到了中晚期,治療起來難度大大增加。
哪些人群需要做肺功能檢查
翟芳芝主任:有五類人群要進行肺功能檢查:一是長期吸煙者(包括主動吸煙和被動吸煙),如果吸煙時間長或吸煙量大,不管年齡大小都應檢測。二是反復咳嗽、咳痰者;三是活動后感覺胸悶氣短,特別是逐漸加重者;四是工作環境中要接觸污染氣體、粉塵的人;五是呼吸道疾病患者,如已患肺部疾病者,他們要定期檢查肺功能。
中醫藥在慢阻肺緩解期防治上有哪些優勢
翟芳芝主任:處于穩定期的慢阻肺患者,絕不能掉以輕心,一定要堅持長期維持治療,避免急性加重的發生。中醫中藥在緩解期的防治方面有得天獨厚的優勢。
中醫穴貼治療:用于慢性支氣管炎的冬病夏治、內病外治,慢性支氣管炎屬中醫咳漱、喘證、肺脹的范屬,與肺、脾、腎功能失調有關。于每年的三伏、三九的第一天或第二天選用適當中藥共為細末,姜汁調膏,貼敷于肺、脾、腎經主治要穴,能激發經氣,調整各臟腑功能,是防治慢性支氣管炎的一種較好的方法。徐州市中醫院呼吸科開展中醫穴貼防治慢性支氣管炎已有二十余年,每年約有2000多人次進行治療,能明顯減少慢性支氣管炎急性發作的頻率,大大提高患者的免疫功能,許多患者已堅持治療多年。
中藥扶正固本藥物治療:慢性阻塞性肺氣腫緩解期病理性質為"本虛標實",本虛主要是指肺、脾、腎、心虛;標實是指痰濁與血瘀,兩者可以相互影響。因此,其治當扶正固本、健脾養肺補腎為主,兼以祛邪、化痰化瘀,調節機體的內環境,激發機體的自衛機能,增強機體的自穩狀態,以促進患者的康復。徐州市中醫院研制的補腎固本顆粒、養肺湯等應用于臨床十余年,使許多患者減少急性發作、病情趨于穩定。
防范"慢阻肺"應如何著手
翟芳芝主任:首先,徹底戒煙和改善空氣環境。戒煙是緩解病情惡化的最有效的方法;改善空氣環境方面,除了全社會共同關注環境保護外,個人需要特別注意保持室內空氣潔凈,如:廚房安裝抽油煙機、改善房間的通風等。其次,還要預防感冒和上呼吸道感染;可進行家庭氧療,減少病情發作幾率;注意耐寒鍛煉,增強體質,氣候變化時要做好保暖防寒工作。
咨詢電話:0516—85707122;13852101220
中醫院呼吸內科翟芳芝:中西醫結合遏制慢阻肺
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