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徐州兒童醫院小兒泌尿外科:小兒陰囊腫痛 家長切莫輕視

  全程導醫網 徐州就醫信息網絡用語中常用“蛋疼”來指因為太過無聊而做出的種種不合常理的事情,也代指無聊的狀態,但實際生活中,小朋友假如真的感覺“蛋疼”,可不是一件無聊小事,因為這有可能是睪丸扭轉。

  由于缺乏經驗和足夠的認識,小兒陰囊紅腫疼痛往往會被家長忽視,甚至被一些醫生誤診,以為吃些消炎藥就可以了事,殊不知這極可能耽誤了最佳治療時間,延誤了病情。更嚴重的,一旦發生睪丸扭轉,則“蛋蛋”不保。

  家住邳州14歲的小兵(化名)一天下午在上學的路上,忽然覺得下體不舒服,孩子由于正值青春期,羞于開口,就一直忍著,也沒給老師和家長說。可是到下午放學的時候,下體疼痛更加劇烈,以至于走不了路,沒辦法,小兵只能將情況告訴了父母。父母當即帶他到當地一家診所看病,醫生觀察,小兵的陰囊紅腫,且并沒有受到外力的撞擊,于是診斷為陰囊有炎癥,開了一些消炎的鹽水。但是,小兵打了5天鹽水后,陰囊紅腫的癥狀不僅沒有緩解,反而越發嚴重。小兵父母覺得不對勁,堅持將小兵送到了市兒童醫院。

  “根據臨床經驗判斷,小兵很可能是發生了睪丸扭轉,我們當即為其實施了手術。”徐州兒童醫院小兒泌尿外科朱孝宇主任,開刀后,醫生發現,其一側睪丸在陰囊內已經“自由轉體”三周,精索扭得像麻花一樣,扭轉的睪丸失去血液循環太久,已經發黑、液化、壞死,“很遺憾,我們只能為患者切除了睪丸。”

  花季少年睪丸壞死

  小兒陰囊腫痛

  是小兒泌尿外科最常見急診疾病

  朱主任告訴記者,小兒陰囊腫痛是小兒泌尿外科最常見急診疾病,最常見原因為:睪丸附件扭轉、睪丸扭轉、附睪炎以及包括睪丸炎、睪丸鞘膜囊內感染等在內的其他情況。“在這些發病原因中,70%是睪丸附件有炎癥;10%-15%是睪丸附睪炎,還有約15%是睪丸扭轉。

  超過24小時“蛋蛋”不保

  “睪丸扭轉,從新生兒到青春前期都是發病期,約一半是在睡眠中發病。大多數睪丸扭轉都是單側發病,而且左側發病略多于右邊,因為男性在生理結構上左邊精索往往稍微長些。2%的病例是兩側睪丸同時扭轉。”朱主任說,小孩子睪丸扭轉主要表現是哭鬧、發生扭轉的一側陰囊紅腫,陰囊里的腫塊甚至會比正常睪丸大幾倍。 “一旦發生睪丸扭轉,2個小時以內手術,睪丸可以全部保留,可是如果拖過了24小時,延誤了保留睪丸的最好時機,睪丸則會缺血壞死,必須切除,否則壞死物質不及時處理,通過毛細血管網傳到另外一邊睪丸,剩余這側睪丸的生精功能也可能不保。”
徐州兒科熱線:0516-85707122

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