徐州小兒泌尿專家朱孝宇介紹，小兒尿道下裂多數是先天性畸形。是指在娘胎里就有的一種陰莖和尿道的畸形。患有這種病的孩子，陰莖都向腹側彎曲，尿道外口不是在陰莖頭的前端，而是在陰莖的腹側面甚至在陰囊部。一般說來，尿道外口離陰莖頭越遠，陰莖彎曲越嚴重。尿道外口位于陰莖頭下方的叫陰莖頭型，位于陰莖體的腹側的叫陰莖型，位于陰莖根部的叫陰莖陰囊型。最嚴重的是尿道外口位于陰莖與肛門之間，叫會陰型。這時，陰囊常分為二半，如果再并發(fā)隱睪，患兒的外陰模樣就很像女孩啦。

   尿道下裂對排尿和性生活有很大影響，嚴重時還會影響生育。如果尿道外口在陰莖體部，排尿時需要用手把陰莖頭抬起來，而且尿流常呈噴灑狀，容易尿濕衣褲。如果尿道外口在陰莖根部或會陰部，就不能站立排尿，必須像女孩一樣蹲位排尿，這對男孩無疑會引起一些心理上的不良影響。再者，因為陰莖彎曲，婚后性交時陰莖不能伸直，會嚴重妨礙性生活。陰莖陰囊型及會陰型尿道下裂患者性交時，精液不能射入陰道，即使勉強進行性交，也不能達到生育的目的。因此，先天性尿道下裂必須盡早矯治。幾歲時給孩子做手術矯形合適呢？一般多主張在入學前完成手術，即6歲前。

   治療尿道下裂目前有二種手術方式。一種是分二期手術：第一期手術將彎曲的陰莖拉直，尿道口位置不變。有時因為陰莖矯直了，尿道外口的位置還可能向后移位。如果尿道口狹窄，一定要切開擴大尿道口，以使排尿通暢。第二期手術一般是過半年以后，也可以過幾年之后，再行尿道成形術，把尿道口修到陰莖頭的前端，可以和正常人一樣。
   另外，一種手術是一次尿道成形術，也就是，在陰莖矯直的同時成形尿道，在一次手術中既把陰莖弄直，又使尿道口修到陰莖頭的前端，無疑這是一種較好的手術方式。形成新尿道的材料可以用膀胱的粘膜，也可以用陰莖包皮或者陰囊的皮膚。近年來由于醫(yī)生手術技術的提高，手術成功率很高。經過治療的先天性尿道下裂的患者，只要陰莖不是太小，一般都能夠結婚和生育。

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