全程導醫網 徐州健康信息：疾病都有個發展過程，乳腺癌也不例外，但很多女性平時對自己的乳腺健康疏于了解，連乳房出現早期癥狀也難以察覺，等癥狀嚴重時才發現為時已晚。

       徐州市中心醫院乳腺外科副主任王偉介紹，從發現乳腺癌的角度來講，乳腺檢查最好是在兩次月經之間，因為這時候乳腺最為柔軟，受增生等良性疾病的影響最小。

　　據了解，我國婦女乳腺癌的篩查對象定為35到70歲，這個年齡段的婦女約占婦女總人口的35.5%。目前我國的篩查間隔以1到2年為主，一般不超過2年，應連續篩查4次，即可收到乳腺癌死亡率下降之效。但對于前輪篩查中發現有明顯異常或高危型乳腺(約占2%-3%)的人群應做更密切的追查，間隔可為3個月或半年。王偉建議，35歲女性應每2年進行正規乳腺體檢一次。

　　自己動手查乳癌──乳腺自檢

　　一般建議女性面向鏡子，將雙臂放于兩側。然后觀察乳腺是否有乳頭溢液、酒窩癥和皮膚的回縮或粘連。有些專家建議用多種體位進行檢查，如將上肢高舉過頭，將雙手放于雙臀并向下用力(以收緊胸肌)，或向前傾斜身體以使乳房自胸部下垂等。

　　1.體位：檢查過程中應采用平臥位，將乳腺平鋪于胸部進行檢查。這在乳房較大的婦女尤其有價值。為使乳腺的外側平鋪于胸部，可使雙肩平臥于床上，將同側手掌置于前額之上。下身略側，使同臀部朝向上方。將乳腺內側部分平鋪于胸部的方法為平臥后將同側肘部上移到肩部水平。

　　2.乳腺的邊界：為保證所有乳腺檢查都能得到檢查，最好將上至鎖骨、下至乳腺下皺襞、內至胸骨、外至腋中線的矩形區域全部檢查到。

　　3.檢查順序：觸診應有一定順序，建議從腋窩開始，逐步向下檢查達乳房下皺襞。然后移向內側，沿胸部向上觸診到鎖骨。用這樣上下往復的方式檢查全部乳房組織，檢查線路之間應當有所重疊，以免遺漏。

　　4.手指動作：不要將腺體抓起來進行檢查。正確的方法是，將中間3個手指并攏，掌指關節略彎曲，用指腹(而不是指尖)做環狀動作進行觸摸，就象在觸摸硬幣的邊緣一樣。每移動一步都應當對這一區域用輕、中、重三種壓力做三個環狀觸摸，以保證各個深度的組織都可以觸摸到。對乳頭區進行觸診的方法與其他部位一樣。

　　預防乳腺癌復發應掌握好方法

　　乳腺癌之所以成為女性的健康大敵，不光在于它帶來的病痛折磨和心理干擾，其復發問題更是將許多患者推向絕望的深淵。王偉強調，預防乳腺癌復發要做好積極防治，醫患各有其責，采取合理方法才能減少復發機會。

　　首先，積極、合理綜合治療。手術、放療、化療、內分泌治療及生物治療是乳腺癌的主要治療手段，各有其適應證與局恨性，手術、放療同屬局部治療;化療、內分泌及生物治療則著眼于全身。根據分期、轉移情況以及病理學特性進行合理的綜合治療是防止、減少復發、轉移的重要手段。而且應當爭取每一療法都規范進行。

　　其次，避免促進乳腺癌復發的因素。生育期患者術后較長時間內應避免妊娠、哺乳，以免促進乳癌復發、轉移。高脂肪、高熱量飲食是乳腺癌發病和術后復發高危回素，應予避免，提倡多吃新鮮水果、蔬菜、奶制品等。術后患者如有不適應及時就醫，反對隨意處理。

　　再次，提倡自查與定期復查相結合。自我檢查是乳腺癌術后患者有意識監測復發、轉移的有效手段，應做到經常、詳細。認真觀察已切除乳房的胸壁，對側乳房與雙側腋窩、鎖骨上窩有無腫大淋巴結或異常結節，一旦發現異常情況，應即就醫檢查。

　　最后，積極參加體育鍛煉，保持身心健康，調節機體功能狀態，增強機體免疫力，減少復發機會。

　　專家介紹：王偉 徐州市中心醫院乳腺外科副主任 副主任醫師。1996年畢業于徐州醫學院，長期從事甲狀腺、乳腺專科臨床工作。

　　專家擅長：甲狀腺、乳腺腫瘤的綜合治療，先后在國內專業期刊發表論文多篇。

       門診時間：周二全天。

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