全程導醫網 徐州就醫信息：“全面二孩”的消息一出，在許多夫妻心中激起了千層浪。徐州各醫院來自產科和男科的專家告訴我們，近日來咨詢“備孕二孩”問題的市民增多，尤其是40歲以上的女性朋友。

　　“我還能不能要孩子?”“什么時候能懷?”“生二孩要做哪些準備?”……這些成為大家最關心的話題。我市各大醫院專科醫生均表示，全面放開二孩后所增加的這部分產婦，大多數已是高齡產婦，她們備孕二孩必須要做好身體評估。

　　生殖醫學專家說：“40+"夫婦要評估生育能力

　　“我這個年齡還能不能生孩子?”很多40歲以上的媽媽總是這樣急切地問醫生。

　　徐州市婦幼保健院生殖助孕中心主任黃曉潔說：“這個問題尤其需要注意的是，在排除了婦科疾病、糖尿病、高血壓、心臟病，肝腎功能異常等基礎疾病后，已經進入高齡產婦行列的女性，還是要查一查自己是否還具備良好的生育能力。”

　　“這就必須要到有資質的生殖醫學中心進行咨詢，通過B超監測和激素檢測，來了解自己的卵巢儲備功能和綜合生殖能力評估得分。”黃曉潔介紹，有些女性雖然還有月經，但這僅代表有卵泡生長，不等于具備生育能力。如果出現月經量變少，經期間隔時間縮短，都是生育能力下降的征兆，必須要檢測自己是否還有排卵能力。

　　近段時間，黃曉潔每天都接到幾十個、上百個的電話或門診咨詢，這些咨詢者以70后為主，60后也有。她強調，超過40歲的婦女身體功能明顯下降，出現胎兒畸形、流產的機率都相應增高，自然懷孕率不超過20%，孕育健康寶寶的機率不超過10%。因此，孕前必須做到足夠檢查，才能為順利孕育健康寶寶保駕護航。

　　產科專家說：高齡產婦“追生”風險高

　　“超過35歲就屬于高齡產婦，生育年齡越大，存在的風險也越大。”徐州市婦幼保健院產科病區主任孟慶勇說，女性到35歲以后，細胞的紡錘絲就開始出現老化的現象，生育出現胚胎畸形和發育不正常的風險會比35歲以前高。而且高齡產婦容易發生產程延長或難產，產婦發生各類并發癥的危險性大為增加。因此，35歲以后還打算懷二孩的最好前往醫院進行優生優育咨詢，做個身體評估。

　　“昨天就有幾位想要趕搭二孩‘末班車’的女性過來咨詢，想讓醫生給她們評估一下身體狀況。”孟慶勇主任告訴記者，雖然政策還沒落地，但是從消息放出的第二天開始，就陸陸續續有市民專門來到婦科門診咨詢，也有“行動迅速”者已經開始做全面的身體檢查了。

　　在孟主任接診的“追生”女性中，70后占了大多數，她們大多對“到底要不要孩子”表示很糾結，希望通過身體檢查、醫生評估來進行判斷，如果身體狀況良好就考慮“追生”，要是風險高就會放棄，這樣才是對自己對孩子更負責的做法。

　　孟主任詳細介紹說，要知道身體狀況是否適合懷孕，需要做以下檢查：檢查白帶看是否有陰道炎，有些陰道炎癥是能夠殺死胎兒，甚至是造成胎兒畸形;檢查宮頸，排除宮頸嚴重病變，甚至是宮頸癌;檢查子宮、卵巢和乳腺，排除子宮肌瘤、卵巢腫瘤和乳腺病變，5cm以下的卵巢腫瘤排除惡性后可懷孕，5cm以上的卵巢腫瘤，建議手術后再懷孕：檢查乳腺，排除乳腺疾病，為哺乳做好準備，乳腺增生不影響懷孕;另外，還要檢查是否感染了可能引起胎兒畸形的病毒，如果有這些病毒，醫生是不建議立即懷孕的，可以治愈后再懷孕。

　　“其實這些都是常規的婦科檢查，如果一年內已經做過相關檢查而現在計劃懷孕的，那么就可以有選擇性地篩查。”孟主任說。

　　男科專家說：男性也應加入“備孕”!

　　據介紹，目前到醫院咨詢生二孩的基本都是女性，但徐州市一院男科主任王勁松提醒說，男性也應該加入到“備孕”的行列。

　　“在目前備孕二孩的討論聲中，男性往往被忽略了。但其實，在‘能不能生’、‘生男生女’、‘能否優生優育’這些問題中，男性都是占著主導地位，甚至起決定性作用。”王勁松主任表示，很多人知道40歲以上女性生育能力會急劇下降，卻不了解成年男性隨著年齡的增加，生育能力也會逐步下降。老齡化的男性中可以出現睪丸組織逐漸萎縮、每日的精子發生量會明顯減少、睪丸生殖細胞突變、對遺傳基因的調控能力變差等，可以導致精子質量降低、受孕率降低、流產率增加、胎兒死亡率增加，影響優生優育。

　　他還提出，現代男性的不良生活習慣比女性多，存在的生育問題也尤為突出。因此，在“備孕二孩”的過程中，男性也必須關注自身的生殖健康狀態。

　　他建議，男性可以在醫院男科通過男性生殖細胞檢查，糾正不良生活方式，以及適當緩解生活與工作壓力，助力妻子再次“好孕”。

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