全程導醫網 徐州就醫指南：暑假以來，眼科患者暴增，其中，青少年患者成為就診的絕對主力。徐州市中醫院眼科專家表示，長時間閱讀、上網、看電視、玩手機、坐姿不良等是導致青少年近視的主因，呼吁中小學生假期盡量遠離手機、電腦，給眼睛好好放個假;此外，青少年發現近視后要給予及時治療和矯正，以有效控制近視度數增加。

　　眼科門診排起長隊

　　近日，記者來到徐州市中醫院看到眼科門診外排起了長隊，就診人群里除了少數幾名獨自看病的中老年患者，絕大多數都是家長和孩子。等候就診的家長告訴記者，市中醫院眼科主任閆魯娟打從上班后就一直在忙，病人一個接一個。閆魯娟說，一天下來得看好幾十名青少年患者，這是假期的常態。暑假以來，眼科人流量明顯增加，其中絕大多數是青少年，家長苦惱孩子的近視度數不斷增加。

　　“我國是近視高發率國家，其中學生近視發病人數居世界第一位。”閆魯娟介紹說，我國青少年近視患病率目前已逾70%以上。小學生近視比例大約為22.8%至61%，初中生為68%.重點高中為90%左右。近視已經成為很多人高考填報志愿、擇業、擇偶、參軍等重要人生歷程的最大絆腳石。

　　說起近視的原因，她指出有遺傳和環境兩方面的原因。其中，90%的近視是由環境引起的，長時間近距離用眼，眼睛持續疲勞是引起近視的重要因素。“現在的孩子長時間的近距離用眼，此外上課、寫作業時眼睛與書本距離過近，喜歡歪著頭甚至躺著看書、看電視等不正確的用眼習慣，導致近視高發。智能手機、平板電腦的普及，讓孩子們更頻繁地接觸到電子產品。使用這些電子產品時，眼睛會一直處在緊張狀態，頻繁閃爍、明暗變化、色彩艷麗的光線使很多孩子在學齡前就已近視。”閏魯娟如是說。

　　青少年近視首要避免度數再加深

　　孩子近視了，家長很緊張，擔心孩子從此擺脫不了眼鏡的糾纏，也害怕孩子的近視度數持續加深。在閆魯娟這兒，聽到最多的一句話就是“有啥辦法能防止孩子近視度數加深?”對此，閏魯娟建議采用角膜塑形鏡來矯治，效果很可靠。

　　“孩子的視力不是小事，以往戴框架眼鏡被作為治療近視的首選方法，但青少年戴框鏡不利于從事藝術、體育等特殊行業，更無法阻止近視度數逐年加深，此時就可以通過戴角膜塑形鏡來進行治療。”她介紹，角膜塑形鏡是一種特殊設計的高透氧硬性角膜接觸鏡，通過合理、程序化物理塑形的辦法，控制青少年近視的進展。治療期間，需要夜間把它戴在眼睛表面，使角膜按照量身設定的合理數率發生變化，通過角膜形狀的改變，使原來存在的近視、散光等問題得到特殊有效的矯正和控制。白天，青少年由于角膜形態發生了變化，近視就變得減輕或者消失，白天可以不戴眼鏡，視力仍舊良好。如果在發育期長期使用既可以使近視發展得到有效控制，也可以起到預防和治療近視的目的。

　　7歲以上中低度近視可戴角膜塑形鏡

　　近年來，隨著角膜塑形治療近視眼技術的信息普及，越來越多的患者希望接受這一治療。但是仍有家長對使用角膜塑形眼鏡是否安全可靠提出疑問。閏魯娟表示，對于青少年、兒童而言，非手術、無創傷的角膜塑形鏡在控制近視發展方面的作用已得到國際眼科界公認。

　　“市中醫院自1998年引進角膜塑形鏡，已有18個年頭，6000多人使用該技術，積累了豐富的臨床經驗。”閆魯娟說，通過多年臨床觀察結果，反映出戴角膜塑形鏡持續穩定的近視度數降低及夜間使用后裸眼視力明顯提高的良好效果，獲得了大多數治療者的滿意，角膜塑形鏡一則能摘掉眼鏡，讓孩子生活學習變得方便輕松，二則能有效控制近視進展。目前這項技術已十分成熟，尚未出現不良臨床反應的患者。

　　閆魯娟說，角膜塑形技術適宜人群最好為7歲以上的青少年，近視度數在75度到600度，400度以下效果更好;散光度數在近視175度以下，且為順規散光，角膜曲率在41D到45D之間。眼壓高、曲率過小、散光較大都不適宜戴角膜塑形鏡，另外，患有急性結膜炎、重度沙眼、衛生習慣不好，對醫生要求不遵從的患者也不適合配戴。

　　根據長期臨床實踐經驗，中低度近視基本可以獲得患者滿意的效果，但較高度數的近視治療難度相對較大，而且夜戴后日間的視力穩定性也較差。因此，家長一定要選擇早期發現早期治療。此外，為了保證安全性，角膜塑形鏡有非常嚴格的復查流程，復診時間為配鏡后的第二天、一周、兩周、一個月，前半年最好是每個月復查，以后是每2-3個月復查一次，鏡片戴2年后需要更換。

　　有些家長覺得孩子視力一直保持在正常狀態，也沒有任何不舒適情況，不遵守定期換片的醫囑。如果因為鏡片磨損變形造成角膜傷害就悔之晚也。每次復查時，醫務人員觀察孩子的視力、角膜以及鏡片的配戴情況，給患者定期指導，針對可能出現的問題，及時發現、及時解決，消除不安全隱患。

　　防治近視還要注意啥

　　針對當今青少年近視發生低齡化、普遍化的趨勢，閆魯娟強調說，家長一定要注重改善危害視力的各種不良環境因素，不耍忽視孩子假期用眼問題，在平時監管好孩子的用眼行為。比如說，暑假里要適當為孩子眼睛“減負”，不要一味忙著給孩子補課而不讓孩子眼睛休息;監督孩子盡量減少電腦、手機、電視等視頻終端的使用時間，以避免兩個月暑假過去后，孩子出現近視度數大幅飆升的現象。

　　此外，對于有近視趨勢或已近視的孩子們，閏魯娟提醒家長應及時就診，給予及時治療和矯正，因為深度近視后不僅治療難度加大，還會因日后產生的視網膜脫離、黃斑病變等高度近視并發癥產生遺憾。

　　“及時就醫的基本要求在于選擇正確而科學有效的治療方式。”閆魯娟指出，角膜塑形鏡的驗配屬于醫療行為，只有到國家法制規定的二級以上醫院，由具有驗配資質和經驗的專業醫生進行檢查治療，才能確實保證治療過程的安全可靠。因此提醒家長不可貪圖方便、聽信宣傳，選擇非醫療機構進行驗配。由于缺少專業醫生的過程監控，一旦出現并發癥，可能給孩子造成不必要的功能損害。

　　徐州健康熱線：0516-85707122