全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：“兒童中耳炎，在兒童常見病中的發(fā)病率僅次于感冒。”徐州市婦幼保健院保健部主任褚英告訴記者，據(jù)統(tǒng)計，四分之三的幼兒在3歲以前至少經(jīng)歷一次耳內(nèi)感染，其中近一半的孩子可能會感染三次以上。很多小兒急性中耳炎都是感冒引起的，而不少家長只按感冒治療，忽略了中耳炎的潛在危害，從而延誤治療，嚴(yán)重導(dǎo)致孩子耳聾，甚至引起面癱或腦膿腫。

　　原因：

　　感冒怎么會引起中耳炎呢?“當(dāng)孩子患呼吸道感染時，致病菌非常容易通過咽鼓管進入到中耳，引起中耳炎。感冒時，鼻內(nèi)黏膜受到刺激后，導(dǎo)致連接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管腫脹，從而使內(nèi)部通路變窄、積液排流能力降低。當(dāng)耳部無法及時排除感冒造成的黏液時，那里就形成了細菌滋生的最理想的溫床。”褚英表示，嬰兒吐奶、嗆咳及擰鼻涕用力太猛時，也容易導(dǎo)致細菌從咽鼓管進入到中耳，從而引起化膿性中耳炎。有些父母給小兒掏挖耳朵，不小心損傷了外耳道黏膜或鼓膜導(dǎo)致了感染，也有可能蔓延到中耳發(fā)生炎癥。

　　癥狀：

　　“每逢季節(jié)轉(zhuǎn)換的時候，氣溫變化較大，小兒感冒增多，中耳炎患兒也會增多。兒童中耳炎癥狀為劇痛、煩躁、哭鬧。 由于中耳炎一般在半夜發(fā)病，影響到小兒睡眠，還會出現(xiàn)睡眠失調(diào)癥狀。”褚主任說，當(dāng)孩子感冒后，出現(xiàn)莫名其妙的撓耳朵，或者像“小狗”一樣用耳朵往媽媽身上蹭的時候，家長一定要提高警惕。

　　褚主任表示，兒童是中耳炎的高發(fā)人群。由于兒童難以描述耳痛、耳悶或聽力下降等表現(xiàn)，臨床上常易漏診和誤診，家屬也容易忽視，容易轉(zhuǎn)為比較難治的慢性中耳炎，因此應(yīng)當(dāng)重視對兒童中耳炎的認(rèn)識和科普。

　　對于兒童來說，家長必須注意孩子感冒時有無耳痛、流膿等情況。平日需注意兒童聽力表現(xiàn)，如看電視的時候，是否喜歡把音量調(diào)得過響，是否需要家長大聲重復(fù)指令等。

　　專家提醒：

　　“0到6歲的孩子應(yīng)該特別注意，預(yù)防感冒后引發(fā)的中耳炎。”褚英說，睡眠不足或體力消耗過大容易引起疲勞，這也是免疫下降的主要原因。免疫力下降就會引起感冒，因此不要讓孩子玩的太累，一定要讓他充分休息，并保證飲食營養(yǎng)均衡。此外，游泳時，水中的細菌或消毒劑會通過孩子的鼻口進入體內(nèi)導(dǎo)致感冒，也會引發(fā)中耳炎。

　　褚英提醒，通常急性中耳炎在吃了幾天藥后癥狀就會得到緩解甚至消失，這時不要根據(jù)自己的判斷就認(rèn)為寶寶已經(jīng)好了，停止吃藥和治療。中途停止治療是急性中耳炎長期不愈甚至轉(zhuǎn)為慢性的原因之一。

　　專家建議：

　　積極預(yù)防感冒或盡可能縮短感冒周期是避免兒童患中耳炎的最佳措施。讓寶寶的鼻腔盡可能保持清潔。如果寶寶的年齡和能力允許的話，應(yīng)該教會他自己用手帕或紙巾清理鼻子。此外，空氣干燥會引起鼻腔干燥甚至發(fā)炎，造成咽鼓管腫大、阻塞。可以使用加濕器，但必須要保持清潔，否則很可能適得其反。另外，還可以采用以溫?zé)岬拿頌閷殞毞蟊亲右詼p輕鼻腔的腫脹和阻塞。

　　如果寶寶鼻塞得比較厲害，睡覺時可將頭部墊得高一些，以便積聚于鼻腔內(nèi)的黏液不至于流到咽鼓管內(nèi)。對于一周歲以內(nèi)的嬰兒，可以將嬰兒床的床頭墊高一些;對于一周歲以上的孩子，可以用比平時厚一點的枕頭將頭部墊高。

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