全程導醫網 徐州就醫指南:10月15日,徐州中心醫院血甲疝微創外科田志龍團隊為一位68歲的糖尿病足患者成功實施了介入治療術,避免了高位截肢。糖尿病足介入治療手術的開展,為更多的糖尿病足患者帶來了福音。
郝大爺今年68歲,有20多年的糖尿病史,并伴多種并發癥。一年半前,左足開始潰破,并伴疼痛,腳趾腫脹滲液。嚴重的糖尿病足已經讓他的左腳整個皮膚潰爛發黑,不能行走。
本月初,因疼痛加劇,郝大爺在家人的陪伴下來該院就診,醫生檢查發現其雙下肢皮溫降低,雙足背動脈搏消失,經查發現患者的雙下肢動脈硬化并伴有多發斑塊,雙下肢周圍血管重度梗阻,雙側股動脈上中段呈截斷狀態。如果再不及時治療,郝大爺的左腿將面臨高位截肢的危險。經過周密的術前討論,田志龍團隊決定為于10月15日為郝大爺實施“左下肢動脈球囊擴張+支架植入術”。在血管造影機下,醫生小心翼翼地將導絲通過閉塞的血管,擴張球囊放置了3枚支架,開通閉塞的血管。血管造影機顯示:血流瞬間通過,患者血管狹窄處增粗。如同清理河道里阻塞的石頭,將淤積的血塊清理到兩邊,讓血流通暢。
“這種方式微創高效,能夠使血液直接到達破潰處,甚至到達足趾,完全緩解缺血引起的癥狀,使下肢缺血潰瘍的患者得到有效治療,保肢率大大提高,生活質量得到明顯改善。” 田志龍說。
手術后,郝大爺下肢溫度開始慢慢恢復,精神明顯好轉,成功避免了郝大爺高位截肢的痛苦,保留了膝關節及以上部分。但是由于郝大爺的左下肢嚴重壞疽,郝大爺過段時間還需進行左下肢截肢手術。郝大爺和家人表示:“要是早一點來醫院治療就好了。”
田志龍說,隨著老齡化社會的到來,越來越多的老年人患有動脈硬化性疾病。除了廣為人知的心腦血管疾病以外,四肢動脈硬化閉塞癥的發病率也越來越高。“尤其是糖尿病患者容易合并動脈硬化,造成足部血管閉塞、破潰,高血糖導致感染難以控制,嚴重時甚至導致截肢,患者的生活質量受到嚴重威脅。”
田志龍提醒,糖尿病人應每年進行神經、血管病變等糖尿病高危足的篩查,及早發現病變及早到正規醫院就診。
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