全程導醫網 徐州就醫指南:隨著二胎政策的放開,不少家庭將二胎納入家庭計劃,不過也有些家庭想懷卻懷不上,徐州仁慈醫院婦產科主任鮑梅淑介紹,目前前來就診的35歲以上女性多了起來,有些是因為宮腔粘連導致不孕甚至反復流產。
宮腔粘連,影響受孕
11月5日上午,劉女士在丈夫的陪同下來到徐州仁慈醫院,找婦產科鮑梅淑主任檢查,原來劉女士女兒已經8歲了,現在二胎政策放開,家里打算再要一個孩子,不過從今年春天就開始準備,但一直沒有動靜。雖然說兩人都相信順其自然,不過劉女士還是心里嘀嘀咕咕的,覺得自己可能有問題。
鮑梅淑主任在咨詢了劉女士的是否曾有流產、月經是否規律等信息后,對她進行了簡單的檢查,鮑主任初步判斷是宮腔粘連,但還要進一步做宮腔鏡檢查確認。
鮑主任介紹,由于子宮腔粘連,內膜損傷,子宮容積減小,影響胚胎正常著床,即使懷孕也容易發生反復流產及早產。鮑主任表示,對于宮腔粘連,最常見的治療方法是宮腔鏡電切術,宮腔鏡治療不但可以診斷粘連的程度、粘連的類型,且可以判定粘連的堅韌度。對于膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或用手術剪除;而對于結締組織樣致密粘連則需在B超監護下行電切分離術,術后放置宮內節育器防再粘連。
宮腔鏡之母夏恩蘭教授來徐州講學
1990年,被譽為“宮腔鏡之母”的夏恩蘭在我國率先引進并開展了宮腔鏡電切術,從此拉開了宮腔鏡治療婦科疾病的序幕,也讓億萬女性減少了治療痛苦。
雖然宮腔鏡手術比較常見,但真正能做好宮腔鏡手術并不容易。仁慈醫院鮑梅淑主任有豐富的宮腔鏡診斷、治療操作經驗,至今已為上千名患者進行了宮腔鏡檢查,并完成了數百余例宮腔鏡手術,數以百計的患者在這里得以治愈。鮑梅淑介紹,宮腔鏡微創診療器械,最大程度上實現宮內病變精準測定,這點是普通開腹手術無法做到的。
而且傳統手術,在術后花費比較長的時間來恢復,若是護理不好的話,對身體肯定會造成比較嚴重的影響,而宮腔鏡手術則更好的避免了這樣的問題發生。微創手術的典范,宮腔鏡手術具有痛苦小、出血少、手術時間短、術后恢復快、住院時間短、并發癥少、不影響卵巢功能等特點,保留子宮的生理完整性,創傷小。
為了提高淮海經濟區婦產科宮腔鏡技術水平,仁慈醫院特邀夏恩蘭教授于11月10日來院義診,并于11日進行《宮腔鏡手術治療宮腔粘連現狀及展望》的技術講座。
不是所有的子宮病變都適用宮腔鏡檢查
鮑主任介紹,雖然說宮腔鏡有非常多的優點,但是患者一定要明白不是所有的子宮病變都可以做宮腔鏡檢查,希望患者朋友在診治的時候要去正規醫院進行,在醫生的指導下做檢查,不要盲目聽信個別醫院的夸大宣傳,白白浪費金錢。
宮腔鏡檢查注意事項與禁忌癥
1.術前排空膀胱。
2.除特殊情況外,一般以月經干凈后3~7天內手術為宜。
3.對有不規則出血者,在止血后任何時間都可檢查。
4.在子宮出血期有必要檢查時,可酌情給予抗生素治療后再進行。
5.宮腔鏡檢查可在門診進行,手術治療要住院麻醉下進行。
宮腔鏡檢查的禁忌癥
1.絕對禁忌證
(1)急性子宮內膜炎,急性或亞急性盆腔炎。
(2)陰道炎,急性宮頸炎,急性頸管炎。
(3)嚴重心肺功能不全。
2.相對禁忌證
(1)慢性盆腔炎。
(2)不孕癥患者之月經后半期,以免損害巧遇之受孕。
(3)宮內孕(絨毛活檢例外)。
(4)宮腔過度狹小或頸管過窄,頸管堅硬難以擴張者。
(5)宮頸惡性腫瘤。
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