腫瘤標志物升高是“得癌”？腫瘤科劉勇：需做進一步檢查

　　全程導醫網徐州就醫指南：腫瘤是令現代人聞之色變的疾病，隨著腫瘤發病率越來越高,不少人會在定期體檢中增加腫瘤篩查的項目。常見的一項為“腫瘤標志物”。那么,如果體檢報告上顯示腫瘤標志物不正常,是不是就意味著得了腫瘤呢?讓我們一起聽聽專家怎么說。

　　腫瘤標志物值升高≠患有腫瘤

　　徐州市中心醫院腫瘤內二科主任、醫學博士劉勇介紹，腫瘤標志物是指在腫瘤發生和增殖的過程中，由腫瘤細胞合成、釋放或是人體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質。當人體出現腫瘤時，血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標志物的數值就可能會相應升高。那么，體檢結果顯示腫瘤標志物升高怎么辦？首先應該復查異常項目，排除因試劑、檢測方法、人員或者機器誤差導致的誤差。這種情況較為多見，任何試劑、檢測方法均有假陽性，切勿自己診斷為“癌”。

　　意味著風險,建議做進一步檢查

　　劉勇表示, 腫瘤標志物升高意味著有一定的腫瘤風險。因此建議患者做進一步檢查,聯合其他腫瘤標志物指標進行觀察、聯合相關影像學或輔助檢查,定期復查,觀察指標波動情況。

　　如果復查結果還是顯示升高，那么就要仔細甄別了。一些良性疾病往往伴有腫瘤標志物升高，常見的結腸息肉、胃息肉的患者，通常消化道腫瘤標志物CEA（癌胚抗原）或CA（糖類標志物）19-9會有所升高，手術切除后過一個月再復查，一般這些指標都會下降；慢性肝炎、肝硬化或者黃疸的患者可能出現AFP（甲胚蛋白）指標升高；子宮囊腫的患者，CA125也可能高。

　　劉勇提醒,腫瘤標志物檢測的意義應是在腫瘤病人治療過程的監測與隨訪,并不是真正意義上的腫瘤早期篩查。不過,無論是健康人還是腫瘤病人,檢查發現腫瘤標志物升高,還是找專業醫生檢查一下比較妥當。

　　腫瘤標志物檢查有哪些呢？

　　血液檢查：檢測血液各項腫瘤標志物指標是檢查早期癌癥的有效方法，能夠發現各種惡性腫瘤。

　　甲胎蛋白(AFE)：檢測肝臟腫瘤標志物，是排查原發性肝細胞性肝癌的主要方法。

　　癌胚抗原(CEA)：檢測胃、廣譜、腸道、直腸、胰膽等腫瘤標志物，篩查早期胃癌、直腸癌、結腸癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。

　　癌抗原(CA-125)：檢測卵巢腫瘤標志物的方法，用于卵巢、胃腸、結腸、子宮內膜等早期癌癥篩查。

　　癌抗原(CA-15-3)：檢測乳腺腫瘤標志物，用于早期乳腺癌的篩查。

　　細胞角蛋白(CYFRA21-1)：檢測非小細胞肺癌等腫瘤標志物，主要篩查早期非小細胞癌和N母細胞腫瘤等癌癥。

　　神經元特異性烯醇化酶(NSE)：檢測小細胞肺癌以及神經母細胞腫瘤標志物，用來篩查早期小細胞癌、腎臟神經母細胞瘤和神經內分泌細胞腫瘤等。

　　TCT檢查：又稱為宮頸超薄細胞學檢測，主要用來篩查宮頸癌變。

　　乳腺鉬靶：這是現在檢查乳腺癌最先進、精準的儀器，可以發現深部的微小乳腺癌早期癥狀。

　　肛門指檢：肛門指診是確定直腸癌的有效方法，大約70%左右的直腸癌都能夠通過這種方法發現。