全程導醫網 徐州就醫信息:近日,因左下肢腫脹伴靜脈曲張伴潰瘍20余年的張先生入徐州市中心醫院介入微創外科治療。張先生說,20多年前他的雙腿出現靜脈曲張時,因只是偶爾疼痛,自己沒有重視、沒有治療。兩年前出現左下肢潰爛、出血等情況,嚴重影響正常生活。于是在當地先進行了手術治療,但效果不理想。一周前,他的左下肢潰瘍疼痛加重,同時有滲液出現,于是前往該院就診。
徐州市中心醫院介入微創外科副主任吳海江主任醫師介紹,入院時張先生左下肢輕微腫脹、質硬,靜脈曲張明顯,左下肢靜脈曲張處可見片狀潰爛,部分已結痂,潰爛處周邊色素沉著明顯。進一步檢查診斷張先生為左下肢靜脈曲張、皮膚靜脈性潰瘍。經溝通,吳海江為張先生實施了下肢靜脈曲張硬化治療術。術中,吳海江通過對張先生下肢潰瘍位置周圍多點穿刺曲張靜脈,DSA監視下行泡沫硬化劑注射,術后潰瘍愈合較快,較好的治療效果得到了張先生的肯定,目前張先生已出院。
吳海江說,近期接診及治療的各類靜脈曲張患者中,靜脈性潰瘍患者明顯呈上升趨勢,原因是靜脈曲張局部血液循環障礙,有害代謝產物堆積,靜脈壓力升高等綜合因素致使皮膚潰瘍形成,疼痛、瘙癢,潰瘍經久不愈,嚴重影響患者生活及生存質量。有部分病例被誤診為單純皮炎及皮膚破損,采用簡單換藥治療,或有部分病人接受植皮手術,若未能正確處理靜脈曲張根源,大部分治療效果并不理想。
吳海江指出,一般情況下,對靜脈曲張引起的靜脈性潰瘍患者,會采取血管外科手術治療和介入治療兩種方法。
與傳統外科手術治療相比,介入治療具有創傷小、費用低、花費少的優點。通過使靜脈潰瘍周圍的靜脈壓力減低,配合潰瘍創面局部清創處理,介入途徑治療靜脈曲張引起的靜脈潰瘍效果明顯,同時風險較小。
專家建議:
1.下肢靜脈曲張要盡早治療。
2.通過介入途徑治療靜脈曲張。
專家介紹:吳海江 徐州市中心醫院介入微創外科副主任 主任醫師
專家擅長:各種腫瘤及血管性疾病的介入治療;腦血管性疾病的介入治療,其中對惡性阻塞性黃疸的介入水平達國內先進行列,研究項目“膽道支架置入聯合內外放療治療惡性阻塞性黃疸”及“外生型肝癌的分型影像學特點及介入治療”臨床療效確切可以明顯延長患者的生存期。
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